記者楊晴雯／台北報導
「過去的生活，宛如一齣辛酸『血淚屎』。」現年26歲的王先生，六年前出現拉血便且高燒不退的狀況，就醫以為是大腸激躁症，吃了腸胃藥後，沒想到症狀依舊反覆發生，跑廁所次數一天最高達15次，拉到整個人要虛脫，最後才確診不是單純的腸胃病，而是罹患潰瘍性結腸炎，如果不及時治療，得手術切掉爛腸，未來生活品質恐大打折扣。
「當大家都追逐自己的夢想，過去六年的時光，我卻只能在廁所折返跑。」身高180公分的王先生，原本體重65公斤，罹患潰瘍性結腸炎後，廁所就是最常報到的地方，每天跑廁所最高次數竟達15次，經常拉到精疲力盡，體重最低掉到５０公斤。
他記得有次搭捷運，突然感覺菊花一陣涼意，接著屎味飄出，一出站立刻衝進殘障公廁解便，卻遭到民眾白眼，認為他投機取巧不排隊。連找工作也受挫，「因為疾病的關係，大學畢業後曾花一年多的時間找工作，但沒有雇主敢錄取我，一直很擔心未來在哪？」王先生回憶無奈地說。
收治該名患者的台大醫院內科部消化內科主治醫師凃佳宏表示，「發炎性腸道疾病」是一種反覆發作的嚴重腸道免疫疾病，簡單來說，就是腸子無緣無故一直發炎，主要分為「克隆氏症」與「潰瘍性結腸炎」兩大類。發炎性腸道疾病常見症狀包含發燒、腹痛、腹瀉、常感到極度疲倦、體重變輕、血便等。台灣每年發生率是十萬分一，估計每年有200多人受該疾病所擾。
發病初期，王先生靠類固醇治療，但怕副作用傷身，所以減輕劑量，治療效果也跟著下降，今年九月腸胃再度鬧脾氣，急診檢查後，驚見腸壁已潰爛60公分，白紅色調有如新鮮五花肉片，於是在醫師審慎評估下開始使用生物製劑治療，但每個月須自費三萬多元，正面臨是否要放棄治療時，得知健保同意給付生物製劑治療潰瘍性腸炎，等於是給予他重生的機會，回歸正常生活。
潰瘍性結腸炎的病灶主要在直腸與大腸；克隆氏症則是從口腔到肛門都可能發炎、潰爛，較常發生在小腸或大腸。目前發病原因不明，推測可能是基因遺傳、腸黏膜免疫調節異常、腸道感染及腸內共生菌種改變，或與飲食及環境壓力因素有關。
發炎性腸道疾病容易和大腸激躁症搞混，但其實還是有差別。凃佳宏特別提到，大腸激躁症與發炎性腸道疾病，兩者最大的不同在於，前者病情時好時壞；後者則是持續性反覆發炎，使得身體處在慢性發炎狀態，體能不斷被消耗、消化吸收也會變差，體重會一路「溜滑梯」。
台灣消化系內視鏡醫學會連續三年持續推廣『發炎性腸道疾病照護門診』，藉由衛教宣導幫助患者獲得適切診斷、追蹤及治療。除了醫界的努力外，今年10月1日開始，開放健保給付「急性或嚴重潰瘍性結腸炎」與6歲以上的「兒童克隆氏症」，至於原本已給付的「成人克隆氏症」用藥期間，則從40周延長為56周。
台中榮民總醫院兒童肝膽腸胃科主任林捷忠表示，根據國外研究統計，長達十年追蹤罹患克隆氏症病孩童至二十一歲，發現35%罹患此疾病童面臨長不高問題，平均矮了8公分,不但影響求學、工作與生活品質，反覆發作若未妥善控制會造成腸道穿孔、阻塞，得頻繁手術切除潰爛腸子，導致短腸或無腸人生。該項政策的發布，不但減輕患者家庭負擔，也能讓治療過程不易中斷，治療成效也會跟著提升。
醫師凃佳宏（右二）說，台灣每年發炎性腸道疾病發生率是十萬分一。（圖／楊晴雯攝）
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