孩童持續下肢變形出現O型腿、X型腿、步態搖擺像鴨子步,可能是因骨骼基質礦物質化不良所致的佝僂症。醫師指出,缺乏鈣質及維生素D的營養性佝僂症可以預防,家長應多注意。
奇美醫學中心兒科部兒童內分泌科主任王碩郁表示,門診中曾有1名4歲女童,因兩腳持續彎曲,由父母帶來看診。經檢查後發現女童有較寬大的手腕及明顯膝外翻,就是俗稱的O型腿;配合手部及腿部X光、抽血、驗尿等檢查後,確診為低磷酸鹽佝僂症。
王碩郁表示,女童經過磷及活性維生素D治療,膝外翻的情形隨著治療持續,明顯獲得改善。
她說,佝僂症只發生在生長板尚未閉合的孩童,因骨骼及生長板的骨骼基質礦物質化不良所致;發生原因大致可分為缺乏鈣及維生素D的營養性佝僂症、遺傳性佝僂症、其他疾病引起的次發性佝僂症。
王碩郁表示,若有家族病史的遺傳性佝僂症,較容易及早診斷治療,其他原因引起的,就要靠家屬注意是否有相關的症狀。除了下肢持續變形、寬大手腕及腳踝等症狀外,也可能會有步態搖擺像鴨子步、生長遲緩及身材矮小、上樓梯困難、顱骨軟化等狀況。
她說,營養性佝僂症是可以預防的,讓孩童天天有足夠的鈣質及維生素D攝取,就會遠離營養性佝僂症。含鈣豐富的自然食物有牛奶及其製品、乾豆類、芝麻和深色蔬菜;高維生素D含量的自然食物有牛奶、魚肝油、沙丁魚、鯖魚、燕麥等,適時曬太陽也可讓身體自行製造優質的維生素D。