記者楊晴雯/台北報導
兒童也會有脂肪肝問題!現年11歲的小欣平時每天至少會喝一杯含糖飲料、不愛運動的她,從小學三年級開始體重快速增加,在學校的健康檢查發現肝指數異常高,父母趕緊帶其到醫院診治後發現,身體質量指數(BMI)已超過肥胖標準、且超音波顯示有中度脂肪肝與肝臟腫大的情況。
收治該患者的書田診所小兒科主治醫師戴季珊表示,小欣的血液檢查報告顯示肝功能異常、血糖與血中三酸甘油脂也超標,所幸不是病毒性肝炎、先天代謝疾病、及自體免疫性肝炎等其他病因。在與家人共同努力減少過多熱量的攝取,戒除天天喝飲料的習慣,增加平日運動量,約兩個月後體重減輕約一公斤,肝指數也恢復正常。
戴季珊說,患有脂肪肝的孩童也容易合併早期動脈硬化、心血管疾病風險、胰島素阻抗等代謝異常等狀況,應特別注意。診斷方式主要是透過抽血及超音波確認,早期診斷治療,才能預防更嚴重的併發症。
胖兒童當心脂肪肝。戴季珊提到,北美小兒胃腸肝膽營養醫學會於2016年11月發佈臨床診療指引,建議以下兩族群建議應接受脂肪肝疾病的抽血篩檢,包含9至11歲所有肥胖兒童(BMI≧95百分位);以及合併危險因子(中心肥胖、胰島素阻抗、糖尿病前期或糖尿病、血脂異常、睡眠呼吸中止或脂肪肝家族病史者)的過重兒童(85≦BMI<94百分位)。
戴季珊指出,在治療方面首要減重,將BMI控制在正常範圍,並養成運動習慣,減少看電視或使用3C產品時間;日常飲食營養均衡,同時治療相關的代謝異常疾病,才能改善脂肪肝的情況。