嚇！天天工作長坐8小時　她腰痛到不能走路

記者楊晴雯／台北報導

有一位40歲的粉領族，工作8小時大多時候都坐著，久而久之下背部、左下肢出現疼痛，最後嚴重痛到無法走路，趕緊就醫檢查確診為椎間盤突出併有神經根壓迫，經介入性疼痛治療、再搭配持續的復健療程，目前不僅疼痛幾乎完全消失，也不需再服用任何止痛藥物。

▲醫師陳威廷說，坐著時腰椎承受的壓力是站著時的1.5倍。（圖非新聞當事人／新光醫院提供）

收治患者的光醫院疼痛科醫師陳威廷表示，該病人為了解決疼痛問題，長期使用非類固醇消炎止痛藥控制，結果出現消化性潰瘍症狀，接受介入性疼痛治療，在影像儀器導引下，準確地對腰椎背根神經節進行高頻熱凝治療，治療過程只要局部麻醉不須住院，術後病人疼痛很快減輕，再搭配持續的復健療程，目前不僅疼痛幾乎完全消失，也不用再服用止痛藥，一年後追蹤發現原本突出的椎間盤也明顯縮小。

椎間盤突出盛行率約1至5%，男性多於女性，好發在30至50歲之間。陳威廷說，根據研究，人體坐著時腰椎承受的壓力是站著時的1.5倍，如坐姿不正確會加重腰椎壓力，承受的壓力甚至會達到站立時的2.5倍，不正確的坐姿還會引起脊椎兩側肌肉張力不平衡，壓迫腰椎神經，引起慢性疼痛。他指出，慢性疼痛指的是持續三到六個月以上，超過正常組織復原時間的疼痛，例如：下背痛、肩頸神經痛、帶狀皰疹後神經痛或三叉神經痛等。

陳威廷說明，該患者接受的介入性疼痛治療，是介於保守治療及手術之間的疼痛治療方式，當藥物或復健治療效果不理想，或是害怕手術及麻醉的風險就可以列入考慮；此外，部分病人因為復健過程的疼痛不適而不願意配合持續的復健療程，先接受介入性疼痛治療降低疼痛之後，會更加有意願與信心再進行後續的復健治療。

陳威廷表示，現代的介入性疼痛治療，為了增加疼痛治療的效果及減少副作用，已經不再用傳統方式，靠解剖位置或手感盲目地去找神經的位置，而是使用醫學影像儀器，如高解析超音波、可活動式X光臂、電腦斷層及神經電刺激器，精準地定位神經的位置，來做標靶神經的治療，如藥物注射、高頻熱凝療法甚至神經破壞，可以說是一種比微創手術更微創的治療疼痛的方式。

預防勝於治療！長庚醫院復健科兼任主治醫師暨台北市立大學兼任教授周適偉表示，大部分的人在辦公桌前辦公，通常都是半彎腰坐著，腰部受到壓力影響卻不自知，長期下來就會出現腰痛問題，但要２４小時挺著腰桿也不可能，建議可在椅背放置一個馬鞍型的腰靠，作為支撐腰部的輔助工具，讓腰能夠稍微往前頂呈現生理曲線；此外，平常的腰肌訓練也很重要，可藉由瑜珈的「橋式」動作鍛鍊，一次停留１０秒，連續作１０下為一回合，每天連續做三回合即可。