屏東首例！53歲婦發燒、暈厥...竟是日本腦炎上身

記者楊晴雯／台北報導

疾病管制署今（19）天公布，屏東縣新增1例日本腦炎確定病例，為該縣今年首例，個案為53歲女性，從事家管，5月26日因發燒、暈厥、意識障礙等症狀至醫院就醫，因症狀未改善轉院治療，經採檢送驗於昨日確診為日本腦炎；目前個案仍住院治療中。

疾管署提醒，接種疫苗為預防日本腦炎最有效方法。（圖與新聞內容無關／資料庫）

疾管署副署長莊人祥表示，衛生單位調查，個案無相關疫苗接種史，近期也無旅遊史，平時活動地以住家為主，距患者居住地周邊2公里內發現鴿舍及禽舍，目前個案接觸者無疑似症狀。衛生單位將至個案活動地周邊進行環境調查及懸掛誘蚊燈誘捕病媒蚊等防治措施，同時加強民眾衛教宣導，以及適齡幼兒及高風險地區成人疫苗催種工作。

國內今年截至目前共4例日本腦炎確定病例（高雄市2例、台南市及屏東縣各1例）；2012至2016年確定病例數分別為32、16、18、30及23例，各縣市均曾有確定病例發生，惟均為散發病例。

症狀無特異性！發燒、意識改變要小心

疾管署官網資料指出，日本腦炎是感染日本腦炎病毒所引起的急性腦膜腦炎，潛伏期通常為5至15天，受損部位包括腦、脊髓及腦膜。感染日本腦炎病毒大部分無明顯症狀，約有小於1%的感染者會出現臨床症狀，最常見的臨床表現是急性腦炎。日本腦炎的致死率約20%至30％，存活病例中，約30%至50％有神經性或精神性後遺症。

疾管署官網資料也提到，感染日本腦炎有症狀者通常一開始出現非特異性症狀，如發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等，症狀輕微者的臨床表現為無菌性腦膜炎或不明原因發燒，嚴重者，則出現意識狀態改變、全身無力、高燒、局部神經障礙（腦神經功能損傷、輕癱等）、運動障礙、帕金森氏症候群（Parkinsonism，因錐體外系統功能受損，而有面具樣臉、齒輪狀僵直、舞蹈手足徐動症）、神智不清、對人時地不能辨別等，甚至昏迷或死亡。

莊人祥強調，「台灣每年5月至10月為日本腦炎流行季，其中6至7月為流行高峰，以三斑家蚊為主要病媒蚊，蚊子是因為叮了染了病毒的豬，再去叮人，通常人就是最後的宿主了，不會再繼續散播，人不會直接傳染給人」，病媒蚊常孳生於水稻田、池塘及灌溉溝渠等處，黃昏與黎明為吸血高峰。他進一步說，有些人被帶有日本腦炎的病媒蚊叮咬，卻不見得會有症狀，那是因為以前都有打過疫苗。

病媒蚊最愛豬舍、水稻田、鴿舍、禽舍

接種疫苗為預防日本腦炎最有效的方法！莊人祥呼籲，如住家或活動場所鄰近豬舍、水稻田、鴿舍、禽舍等高風險環境或自覺有感染風險者，可前往衛生福利部部立醫院等醫療院所自費接種疫苗；家中如有未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒，應儘速帶往當地衛生所或指定醫療機構完成接種，以避免感染，衍生嚴重後遺症。

疾管署提醒，儘量避免於病媒蚊吸血高峰時段，在豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點等高風險環境附近活動，如果無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處使用衛生福利部核可的防蚊藥劑，避免被病媒蚊叮咬而感染。