出院後不慌張　7天內長照服務送到家

記者楊晴雯／台北報導

為了讓失能者於出院後立即取得長照服務，並縮短服務申請的等待時間，衛生福利部於今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」，鼓勵醫院參與，患者出院前3天完成評估，出院後1至7天內就能獲得長照服務。目前全台共計159家醫院提出申請試辦。

衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳯（中）說，該部於今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」，鼓勵醫院參與，讓長照服務7天內就能進駐患者家中。（圖／記者楊晴雯攝）

衛生福利部今（11）天舉辦「出院銜接長照，服務迅速不遲到」記者會說明，該部今年4月公告「銜接長照2.0出院準備友善醫院獎勵計畫」，目前共計159家醫院提出申請試辦，已核定155家，研發「因地制宜」、「在院創新」的出院準備銜接長照服務流程，來協助患者在最需要長照服務的關鍵點上，無縫銜接長照服務。

衛福部護理及健康照護司司長蔡淑鳯表示，過去如果病人出院後需要長照服務，醫院端會協助填寫出院準備計畫轉介單遞交給長照管理中心，該中心的「照護管理專員」（簡稱照專）負責到個案家評估需要的服務需求，這個階段就需花費1個禮拜的時間，等到照專評估完成後，服務實際進駐患者家中，還需要2至3周的時間，等待期相當冗長，期間對於失能患者來說可能還會因此耽誤到復健黃金期，照顧者也無法真正安心。

她進一步說，為了讓患者出院後就能很快取得長照服務，照專評估患者出院後服務需求的工作，就交由醫院端的出院準備個案管理師負責，患者出院前3天完成評估，出院後1至7天內就能獲得長照服務。此外，在連接長照服務的17項服務內容裡，需至少包含目前個案出院需求最高的「居家服務」、「居家護理」、「居家復健』、「喘息」及「簡易生活輔具」等服務的其中三項。而在參與計畫的醫院部分，則可依健保新增之「出院準備及追蹤管理費」支付標準，申請健保給付。

衛福部將陸續和審查通過的醫院辦理簽約，由醫院和縣市照管中心按計畫書內容實施相關服務作業。另外，年底將與執行成果優良的醫院辦理出院準備友善醫院認證，以鼓勵更多醫院參與，讓有長照服務需求之民眾能夠縮短出院後等待長照服務的時間。參與計畫醫院名單相關資訊將公告於衛生福利部網站 (http://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/lp-3255-104.html)，以供民眾查詢。