注意！更年期肥胖婦女　罹患乳癌機率恐增

記者楊晴雯／台北報導

肥胖會增加乳癌風險，有研究更發現，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，肥胖婦女停經後，乳癌機率比體重未增者高一倍。

（圖非新聞當事人／記者楊晴雯攝）

乳癌是婦女族群最常發生的癌症疾病，根據WHO統計，全球乳癌的新增速度非常快，平均每20秒全球就有1名婦女被診斷罹患乳癌，2012年有167萬名婦女為乳癌新增病患，佔當年全球所有癌症的1/4；在台灣，乳癌是婦女癌症發生率的第一位，死亡率排名第四位。

預防醫學機構立達診所醫師張容蓉表示，婦女乳癌的高發生率成因錯綜複雜，研究顯示先天的遺傳與後天的生活型態，皆高度影響乳癌的好發機率，台灣婦女對於乳癌更應該提高警戒與力行生活的改善。

張容蓉說，根據國內一項基因檢測的小型研究，針對目前已知的癌症基因的檢測，癌症基因檢測呈現陽性反應的台灣婦女族群中有30%以上帶有遺傳性乳癌與卵巢癌基因突變BRCA1或BRCA2。表示先天遺傳疾病基因也可能是導致台灣乳癌高發生率的原因之一。

另外，肥胖女性發生乳癌的機會也更高，根據國際著名期刊「柳葉刀－糖尿病與內分泌醫學雜誌」(The Lancet Diabetes & Endocrinology medical journal) 的最新研究，分析全球175國近80萬名新增癌症患者，發現有50多萬名癌症患者皆屬肥胖（BMI等/高於25），其中包括婦女乳癌。

研究分析，肥胖除了增加血液循環中的雌激素濃度，加速乳癌細胞加速繁殖、增生，也帶動增加體內芳香環酶的活性，進而讓體內雄性激素轉化成雌激素，激化乳腺組織的癌化。另外，過重婦女及高碳水化合物飲食也容易激發類胰島素生長因子(IGF-1)分泌，類胰島素生長因子會與血液中的蛋白質結合並刺激雌激素的增加，進一步刺激乳癌等腫瘤的發生。

張容蓉提醒，體重過重的肥胖婦女在停經後尤應提高警戒，更年期後大量雌激素來自脂肪組織，可能因此提高加速乳癌之繁殖。美國的一項長期研究發現，肥胖婦女的雌激素平均濃度比苗條婦女高出大約50至219%，肥胖婦女每增加一個單位的BMI，罹患乳癌的風險就會增加大約18%。研究並發現，與體重未增的女性比起來，更年期後被診斷得到乳癌風險比未增加體重的女性高出一倍。

同時她也呼籲，年輕女性也不可以忽略乳房的檢查，建議從30開始，每一到兩年做一次乳房超音波的檢查；一旦觸摸乳房有硬塊、新變化或異常症狀，立即諮詢醫師；每星期30分鐘以上的運動；多吃地中海飲食、橄欖油等好油、堅果類以及蔬果；每日飲酒不超過一小杯；限制更年期的賀爾蒙治療。