記者楊晴雯/台北報導
一位28歲男性上班族,工作內容與海外股票交易相關,生活作息日夜顛倒,本身有膽固醇問題,嗜吃油炸高熱量食物,在一次健康檢查發現,動脈硬化篩檢結果,血管年齡竟達45歲,未來發生中風、心血管疾病等相較同輩發生風險差距非常大。
(圖/資料照)
替該名患者診治的榮新診所主任康宏銘表示,該男聽到自己動脈硬化年齡幾乎是自己實際年齡的兩倍,覺得十分驚訝,病因除了跟家族遺傳高膽固醇問題相關外,平日作息不正常、喜歡吃高熱量、高油脂食物無節制也是加速動脈硬化的危險因子。
康宏銘說,動脈硬化是心血管疾病包括心臟病、腦中風的的主要原因,這兩種疾病的發生較為致命,因此經常被提到,但其實動脈硬化是全身性的疾病,如果動脈硬化發生在眼底,損傷視網膜恐失明、腎臟動脈硬化會導致腎功能變差、腳底動脈硬化,會造成腳部缺氧壞死等情形。
除正常的老化以外,康宏銘指出,遺傳也會有影響,有家族史者發生機會較高,此外高血壓、糖尿病、高膽固醇、抽菸、高同半胱胺酸等都會加速動脈硬化的過程。由於動脈硬化的進展是無聲無息的日月積累,很多人往往會輕忽三高等風險因子的傷害。
「動脈硬化初期無症狀!」康宏銘提到,門診觀察,不少民眾20、30歲就有動脈硬化的進行,20、30年後可能出現腦中風、心肌梗塞、視網膜病變、心臟病等問題,這個階段就是非常晚期了,血管老化程度很難回復。年輕的時候動脈硬化指數跟同齡比較老,預測價值就很高,若維持原來的生活型態,屆時與健康同齡者得到中風、心肌梗塞的風險差距就會非常大。
反之,他強調,如果能早期知道動脈硬化程度,積極治療、控制,血管中的斑塊有機會變小、甚至消失不見,就能有效降低未來發生中風、心肌梗塞等疾病。
如何得知動脈硬化程度?康宏銘說,可經由測量脈波傳導速度及頸動脈超音波檢查得知。脈波傳導速度可以直接反映動脈硬化的程度,知道血管年齡,硬度越高,傳導速度越快,每增加一個標準差,心血管事件的發生率約增加4成。脈波傳導速度的預測價值,在越年輕的族群越明顯,4、50歲左右檢查是最好的時間點,不過需要自費約1000元;頸動脈超音波檢查,是測量頸動脈內中膜厚度,為動脈硬化指標,自費約3000至4000元。
康宏銘提醒,預防勝於治療,飲食應清淡,避免油炸、高油脂、高熱量、反式脂肪如奶油等食物的攝取,以免增加身體負擔,無法有效代謝;三高問題也會加速動脈硬化的產生,應積極控制治療。