8旬嬤間歇性腹痛忍半年　竟是罹患大腸癌

2018/07/17 12:05:00

記者楊晴雯／台北報導

台中80歲李奶奶右半大腸長出惡性腺瘤，因塞住腸道尾端，造成上端腸管塞入相連的下端腸腔內，形成「腸套疊」症狀，所幸經微創手術切除，阿嬤又可遊山玩水了。醫師提醒，預防大腸癌除了定期篩檢外，平常也要養成運動習慣、飲食均衡、少吃煙燻或燒烤食物，當排便不順暢、腹脹腸絞痛等情形2周以上，可能是大腸惡性腫瘤的早期症狀，務必盡速就醫檢查。

▲醫師林敬淳叮嚀，當出現排便不順、腹脹腸絞痛等情形2周以上，一定要立刻就醫檢查，可能是大腸惡性腫瘤的早期症狀。（示意圖非新聞當事人／記者李鴻典攝）

李奶奶身子硬朗，偶爾還揪團出遊，但半年來飽受間歇性腹痛困擾，直到兩周前腹部腫脹，摸到不明腫塊，家人緊急陪同就醫檢查，發現竟是右半大腸長出惡性腺瘤，因塞住腸道尾端，造成上端腸管塞入相連的下端腸腔內，形成腸套疊症狀（俗稱大腸包小腸）。

替該患者診治的亞洲大學附屬醫院大腸直腸外科主治醫師林敬淳表示，「腸套疊」指的是體內某段近端腸管，套入了與它相連的遠端腸管內，導致腹部腫脹、腹痛、腹瀉及便血等症狀，是腹部急症之一，嚴重時可能造成阻塞處的腸子壞死，引發腹膜炎，萬一腸子被撐破，更可能引發敗血症，有高度致死的危險性。

林敬淳指出，腸套疊常見於6個月至3歲大的孩童，而成人腸套疊則多為腫瘤或大腸息肉造成，主因是腫瘤會造成腸道狹窄阻塞，再加上老人家的腸子比較鬆乏，一旦腸道蠕動變差，不斷擠壓的結果，就容易發生腸套疊的問題，雖然初期多半不容易察覺，等到出現劇痛，往往已經是大腸腫脹，情況十分危急。

因此患者到院後，初步先透過電腦斷層檢查，發現右半大腸下方腸子確實卡住了，為求謹慎，林敬淳進一步再採大腸鏡檢查，果然確診李奶奶腹痛主因是大腸惡性腺瘤造成腸套疊，隨即切片送往化驗，同時採微創手術將右半大腸切除吻合，順利恢復正常飲食及消化功能，疼痛症狀大幅緩解，一週後順利出院返家，病理結果也顯示為惡性腫瘤第二期。

林敬淳指出，國健署去年公布台灣癌症登記報告，大腸癌發生率逐年上升，已連續10年蟬連全國十大癌症發生人數之冠，而民眾常見的腹痛、腹瀉、腹部腫脹等，都可能是大腸惡性腫瘤的早期症狀，如同上述患者起初也將腹痛當作一般狀況處理，導致延誤就醫時間，確診時已是大腸癌第二期，民眾務必提高警覺。

林敬淳也提醒，現代人因活動量不足、飲食不正常，較容易出現慢性便秘，當出現排便不順、腹脹腸絞痛等情形2周以上，一定要立刻就醫檢查，50至70歲民眾每2年也可做1次免費糞便潛血檢查，平時則要培養運動習慣，飲食均衡，少吃煙燻或燒烤食物，才能預防大腸癌的發生。