他小六還尿床、這樣就是長不大？專業醫師說分明

生活中心／綜合報導

「內褲又濕了！」醒來發現自己又尿床了，難為情的小明不知如何是好：「明明昨天睡覺前已經上過廁所了，我還一直提醒自己不要尿床，怎麼醒過來還是這樣？」「小自己兩歲的弟弟都不會尿床，自己還每天勞煩媽媽洗棉被，等一下被爸爸知道說不定還會被罵，怎麼辦？」

▲尿床的情況會隨著年齡增長而改善。（圖／資料照）

到了小學六年級還會尿床的小明，還有一個更大的煩惱：「下個月就要畢業旅行了，如果晚上我尿床同學知道的話，我的形象都沒了。」「還是我乾脆晚上都不要睡覺撐到天亮呢？可是如果不小心睡著了，會不會還是不知不覺尿床呢？我乾脆就不要參加好了」雖然是個晴朗的早晨，面對著難以啟齒、又不知如何改善的問題，小明一點也快樂不起來。

高雄榮民總醫院兒童醫學部主治醫師方乃文指出，「尿床」的影響牽涉到整個家庭。家長往往覺得小孩尿床似乎是小孩「不長進」「長不大」而感到失望、挫折甚至憤怒，小孩也因為家長不自主投射出來的責難、失望情緒而對自身產生懷疑，亦可能因為被不斷比較的壓力而失去自信，長期下來對小孩性格的塑造以及親子關係造成巨大的影響。但若可以對「尿床」這件事情有正確的認識，家長與小孩兩者都可以免去彼此的情緒壓力並且大幅增進夜間睡眠的品質。

要能夠順利、自由的控制排尿牽涉到大腦皮質與膀胱兩者的成熟。一般來說，七歲時還有百分之十的小孩因為大腦的成熟較慢而有尿床的情況，這類的小孩需要的是耐心友善的環境，家長也不需要過度擔心，尿床的情況會隨著年齡增長而改善。有一部分的孩子是因疾病而導致尿床，例如慢性腎臟病、腎小管異常或糖尿病使得尿液濃縮功能受損，因此小孩尿量過多而半夜尿床。

又如膀胱收縮與放鬆的功能不協調的「神經性膀胱」，造成尿床、尿不乾淨或是頻尿的情形；有些小孩則是心理較為敏感，面對家庭新的成員、學校環境與新的生活步調產生了心理壓力，所以用「尿床」的方式來表現。此外，還有包括了癲癇、便祕、上呼吸道阻塞、泌尿道感染與過動等可能與尿床相關的狀況。

由此可知，尿床的原因很多，建議若大於五歲以上的小孩夜間仍會尿床應接受適當的評估與檢查，且依據檢查的結果進行不等程度的飲食調控與治療。（編輯：李鴻典）