滿月嬰狂咳如機關槍、臉發黑　病源竟來自媽媽

記者楊晴雯／台北報導

一名滿月嬰兒貝貝（化名）咳嗽停不下來，頻率就像是機關槍般，嚴重時臉部發黑還缺氧，送醫確診才發現，原來媽媽已經咳嗽超過1個月，替貝貝檢查後確診罹患百日咳。

▲醫師陳志榮（左）提醒，孕婦與其家人應施打百日咳疫苗，降低寶寶感染風險。（圖／公關照）

貝貝被家人送醫急診，到院表現已是全身抽筋、臉部因缺氧而鐵青，便緊急插管於加護病房治療。初步進行腦部電腦斷層檢查並無明顯腦部異常跡象，因而針對抽筋處理使症狀緩解後進行拔管，但在拔管後醫師注意到貝貝頻繁咳嗽咳個不停，頻率更是有如連續上膛發射的機關槍，嚴重時甚至又導致臉色發黑、嚴重缺氧，進一步檢查後確診貝貝為百日咳，經藥物治療後病情終於好轉。

替貝貝診治的林口長庚醫院小兒感染科主任陳志榮表示，百日咳是一種透過飛沫傳染的呼吸道疾病，其初期症狀類似感冒，後有嚴重咳嗽，進而影響呼吸與進食。一年四季均可能發生，只要是沒有免疫力的人，均有可能罹患百日咳。

注意！新生兒感染百日咳可致死。陳志榮說，百日咳發病又可分為三階段：黏膜期、陣發期與恢復期，成年人若不接受治療，症狀可能持續數月後自然恢復，但對新生兒而言，一旦感染百日咳細菌，就可能造成嚴重併發症，如肺炎、腦病變，甚至缺氧休克致死。依據統計資料顯示，因百日咳而死亡的患者中，高達76％是剛出生未滿2個月的小寶寶。

「百日咳具有高度傳染性！」陳志榮指出，相較流感1個人可以傳染給2個人，百日咳1個人就可以傳染給14人，目前接種疫苗是預防百日咳最好的方式。然而，新生兒需出生滿2個月才能施打疫苗，易產生防治疾病的空窗期，統計資料顯示，家人是把百日咳傳給嬰幼兒的主要來源，其中74到96%找出傳染源的個案是被家庭成員傳染的。因成年人、青少年感染百日咳後，症狀較不明顯，一旦接觸尚未具有免疫力的嬰幼兒，就有可能傳染疾病。

陳志榮提醒，為隔絕百日咳傳染，衛福部建議孕婦應於懷孕第三個孕期（27至36週）施打百日咳疫苗，讓母體產生的抗體可透過胎盤傳給胎兒，讓嬰兒出生後就有抗體能抵禦疾病。此外，有新生兒家庭的成員，也應主動接種疫苗，降低傳染給新生兒的風險。一般民眾如莫名咳嗽超過2週，且咳起來無法抑制，就需警覺自己是否為百日咳，儘快就醫接受治療，更多有關新生兒百日咳衛教資訊，也可至台灣兒童感染症醫學會官網瀏覽指引資料（http://www.pids.org.tw/index.php?route=news/news_detail&news_id=102）。