你家毛小孩幾歲了？狗狗也有「老人癡呆症」要當心！

文／愛毛孩

犬隻認知障礙( canine cognitive dysfunction, CCD)為一腦部出現漸進退行性的變化，導致犬隻學習、記憶、感覺及認知功能下降的犬隻疾病。因其好發於老年犬(七歲以上之犬隻)，且犬隻在腦部所發生的病變及臨床症狀與人類的老年性疾病－阿茲海默症(Alzheimer’s disease) 相似，故又俗稱「老狗症候群」或「狗的阿茲海默症」。

常見的症狀為
（1）對熟悉的主人或是物品辨識能力下降，無法分辨方向，或是容易在屋內或庭院中迷失。
（2）大小便行為失常，無法在固定的場所便溺。
（3）喪失透過訓練學習到的技能，例如握手或服從指令。
（4）睡眠變得沒有規律性，白天睡眠時間拉長，晚上卻失眠而躁動。活動力減退，和主人的互動反應能力下降。

2002 年美國獸醫內科學期刊中統計，美國超過七歲的犬隻數量約有二千萬至三千萬，佔全美犬隻比率的30 ~ 40%。而在這些老年犬的疾病當中，其中又以犬隻認知障礙(canine cognitive dysfunction, CCD )為最常見且重要的老年犬疾病之一。由2001年Neilson 等人之研究調查，11-12歲之老年犬有28% 患有犬隻認知障礙(CCD)，而15-16歲之老年犬患有CCD的比率則高達68%。綜合以上的研究調查顯示，不僅老年犬數量逐年增加，且隨著犬隻年齡的增長，罹患認知障礙的比率也就日益增加，因此犬隻認知障礙在老年犬的疾病中愈益顯得格外重要。另外研究報告也指出，結紮的公狗患病的機率比起結紮母狗來得高出許多。

   診斷方法

「犬隻認知障礙行為量表」

「視覺辨認學習與記憶試驗」(VDLM) ：

1.Delayed Non-Matching to Position (DNMP)

為VDLM 之一種，主要是測試犬隻對視覺空間的學習與記憶能力。利用二個相同的紅色空心積木當作測試工具，並將食物(例如：小點心或肉條..之類) 放置於紅色空心積木內，且將三個食物盤皆塗抹上食物的味道，以避免受測犬隻利用嗅覺去找尋食物。

首先將一個紅色空心積木內放置食物，並放置於食物盤的左側，受測犬隻如果去推倒積木就能得到食物；待過10 秒後，分別放置二塊相同的紅色空心積木於食物盤的左右二側，此時將食物改放置在右邊的紅色空心積木內，犬隻要學習去推倒右側的積木才能得到食物；依此法反覆測試10 次，每次均延遲等候10 秒，觀察受測犬隻是否學會每次都去推倒另一側的積木而得到食物，接著間隔30 分鐘再重覆上述方法10 次，共測試20 次，以測試犬隻視覺空間的學習與記憶能力。

試驗進行時，記錄反應時間(DNMPt)與錯誤次數(DNMPe)。10 次試驗中，若遇到受測犬隻在某一次試驗中超過一分鐘不反應者，則判定此次試驗為失敗，不予記錄，仍需持續試驗，直至試驗滿10 次為止。

2.Size-Discrimination Learning (SD)

為VDLM 之一種，主要是測試犬隻辨認物體大小的學習能力。利用一個大的紅色空心積木及一個小的紅色空心積木進行測試。首先將三個食物盤皆塗抹上食物的味道，並將小積木與大積木分別放置於三個食物盤中的任意二個位置，且於小的積木內放置食物。

犬隻必需學習推倒小的積木而得到食物；接著將大小積木隨機調換位置(三個食物盤中任意選二個)，犬隻同樣必需學會去推倒小積木才能得到食物；依此法反覆測試10 次，每次間隔10 秒，觀察犬隻是否學會每次都去推倒小積木。接著間隔30 分鐘再重覆上述方法10 次，共測試20 次，以測試犬隻辨認物體大小的學習能力。試驗進行時，記錄反應時間(SDt)與錯誤次數(SDe)。10 次試驗中，若遇到犬隻在某一次試驗中超過一分鐘不反應者，則判定此次試驗為失敗，不予記錄，仍需持續試驗，直至試驗滿10 次為止。

「病理學診斷」:犬隻認知障礙的嚴重程度與腦部的類澱粉樣沉澱物多寡有關[Neilson et al., 2001]，且腦部的神經病理變化及行為上認知障礙的情形也會隨著年齡的增長而增加。由腦部病變所引起的認知障礙，主要也與腦部的神經原、神經傳送體、新陳代謝及腦血管退行性變化有關，而診斷腦部異常的方法主要是利用組織病理切片或斷層掃描等。

   藥物治療

1. L-deprenyl HCL (Selegiline HCL； Anipryl)

此藥物為單胺氧化.B (monoamine oxidase B)不可逆之抑制劑，可以增加2-phenylethylamine ( PEA ) 進入腦部的濃度，因此可提高多巴胺(dopamine) 與兒茶酚胺(catecholamine) 之功能，並且可利用catalase 與超氧化物岐化酵素(superoxide dismutase； SOD) 減少或排除自由基之產生，並可對多巴胺(dopaminergic)、正腎上腺素(noradrenergic) 及膽鹼(cholinergic)神經元進行神經元保護作用。

此藥物原使用於人之阿茲海默症(Alzheimer’s disease)、柏金森氏症(Parkinson’s disease)與犬之腦下垂體依賴型之高腎上腺素症(PDH)。此藥在美國、加拿大及法國現已核准上市可用於犬隻認知障礙。在過去數年，許多學者進行本藥物在治療犬隻認知障礙，並有研究針對其臨床效用、安全性進行臨床試驗之評估。

研究建議給予治療之劑量為每日0.5 ~ 1 mg/kg，口服給予，一天一次，服用此藥一個月後可明顯改善77%。若一個月後仍無明顯改善，則須提高劑量至1.0mg/kg。綜合上述作用，此藥物應能幫助維持腦部多巴胺於大腦皮質、海馬角及其他腦部區堿內的平衡，而達到改善認知障礙症狀的效用。而本藥也為現今治療老年犬認知障礙時之首選藥物。

2. Nicergoline

為alpha-adrenolytic 作用，可增加大腦神經元代謝作用，以及促進大腦血管擴張，同樣的也為神經元保護劑，可幫助恢復可逆的傷害。研究報告指出，使用此藥物可提高75 %老年犬的活動力。

文章來源：愛毛孩寵物資訊服務網

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