鄉民、工程師當心！手指「卡卡」伸不直　恐罹患「扳機指」

記者陳弋／台北報導

鍵盤族當心！新竹一名工程師因為長期使用電腦，導致手指無法自由彎曲、伸直，嚇得他緊急就醫檢查，醫師發現他罹患的是「手指屈肌腱狹窄性肌腱鞘炎」（俗稱扳機指），經過手術才讓手指恢復正常。

▲醫師以特殊針頭將扳機指鬆解、減壓。此為手術前的扳機指測試情形。（圖／新竹馬偕醫院提供）

一般民眾初期出現扳機指症狀，可分為急性與慢性兩類，急性期會有腫、痛、發熱等現象，需儘快冰敷休息；慢性期則會導致手指彎曲、伸展不利，或是手掌打開手指會「自行彈出」、無法自然伸直等現象。民眾一開始可自行熱敷，或尋求超音波、蠟療等復健治療。如果還是無法改善，醫師可能藉由局部注射類固醇來緩解發炎、消腫，若症狀持續且情況嚴重影響生活，就要手術治療了。

▲「扳機指」好發者多為長時間使用手部的族群。（圖／資料照）

新竹馬偕醫院骨科主任鄭智庭解釋，一般手部肌腱能正常彎曲、伸直，若使用過度，不斷磨擦導致環狀韌帶纖維化增厚，就會阻礙到肌腱活動，更影響手指彎曲動作，出現扳機指的症狀。他說，扳機指早期症狀會產生疼痛，部分患者會在掌心遠端皺褶附近摸到隆起物，較嚴重手指彎曲者，可能感覺有東西卡住無法伸直，需要出力才能將手指打開。扳機指好發者多為長時間使用手部的族群，例如：電腦工程師、工廠操作員、美髮美容業等。此外，糖尿病患者也是高危險群。

▲骨科醫師鄭智庭為病患檢查手部肌腱是否能正常彎曲。（圖中病患非新聞當事人／新竹馬偕醫院提供）

鄭智庭醫師表示，若肌腱沾黏不嚴重，可使用超音波導引，以微創方式採特殊針頭將扳機指鬆解、減壓，減少對手指肌腱神經血管的傷害。此種手術因傷口僅有針孔的大小，可大幅減低疼痛，病患也能恢復良好；然而，如果肌腱沾黏嚴重或大範圍影響，則建議使用開放式手術減壓，傷口大約1公分，即可達到良好復原效果。