生活中心／綜合報導
一位老先生日前連續多日頭暈、倦怠、沒有精神、四肢無力，常有噁心想吐的感覺，原本老先生還以為自己只是感冒，休息一下就好，沒想到活動能力卻受影響，甚至走路不穩而跌倒，右手上臂及肋骨多根骨折，被家人送往台大醫院新竹分院急診，才發現原來老先生血中「鈉離子」濃度過低，導致一系列症狀發生，經注射高濃度鹽水後逐漸痊癒，但細究病因，竟然是因為「多喝水」！
▲鄭暉騰提醒有中風史病人須留意喝水量。（圖／台大醫院新竹分院授權提供）
醫師一查老先生病史，發現原來他過去曾中風，最近還因泌尿道感被鼓勵多喝水，因此每日飲水2公升，這對一般人來說沒有不良影響，但對中風患者可能會造成血中鈉離子濃度過低，因為中風患者的抗利尿激素分泌過多，也稱為「抗利尿激素不適當分泌症候群」，造成腎臟持續回收水分到體內，若再加上額外補充過多水分，血液中的鈉離子濃度就被「稀釋」過低，也就造成低血鈉，因而引起許多不適症狀，包括頭暈、頭痛、四肢無力、疲倦，嚴重的病人連人事地都會混亂，甚至會癲癇發作或陷入昏迷。
台大醫院新竹分院腎臟科鄭暉騰醫師表示，「抗利尿激素不適當分泌症候群」除了在中風病人很常見，一些抗憂鬱藥物或精神科用藥也會造成這種症候群。治療的原則是不能飲用過多水分，一般而言，每日限制在1.5公升，如果像這位病人有其他醫療目的需要飲用一定量的水分，必要時可以在每日的食物中加入鹽分，「抗利尿激素不適當分泌症候群」的病人也有促進腎臟排出水分而不會排出鈉離子的藥物可以選擇。
鄭暉騰說明，低血鈉還有多原因會造成，包括某些類型的利尿劑，止痛藥，心衰竭、腎功能不佳或肝硬化造成的水腫，甲狀腺功能低下與腎上腺功能低下。所以當有疲倦、頭暈、肢體無力的情形時，也要小心可能是低血鈉造成，找出真正原因加以治療，才不致於嚴重到癲癇或昏迷，或發生跌倒而造成骨折外傷或腦出血的嚴重後果。（陳又瑞報導）
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