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現代醫療發達,麻醉技術也越來越進步,許多狀況下都能使用麻醉藥來減少疼痛,不過還是有部份狀況不適用麻醉,外科醫師蕭慕琦就分享一起收治案例,表示一名男患者因肛門膿瘍產生劇烈疼痛要求麻醉,但因為情況不適合,便直接動刀進行切開引流。
蕭慕琦在節目《醫師好辣》解釋,麻醉可以分為「全身性麻醉」、「半身麻醉」以及「局部性麻醉」,其中局部麻醉藥屬於偏鹼性藥劑,例如像是需要清創的傷口,因為處於發炎的狀態,身體在發炎時,會呈酸性,而在這個狀況之下,鹼性的麻醉藥打到酸性的傷口上,就被會中和成中性,麻醉很快就會失效,這時醫師就不建議施打。
▲蕭慕琦肛門鼓起一顆膿包內部壓力大,讓他痛到不得不就醫治療。(圖/翻攝自YouTube《醫師好辣》)
蕭慕琦進一步分享該起案例,表示該名男病患,肛門鼓起一顆膿包「肛門膿瘍」內部壓力大,讓他痛到不得不就醫治療,因此立刻為他安排「切開引流」,但也因為劇痛讓他難耐,並向醫師要求麻醉,不過醫師表示「打下去只是多挨一針,因為打水劑進去,會讓膿包變大,壓力變得更大,只會更痛。」回絕男病患的請求。
▲蕭慕琦表示該名病患膿包瞬間壓力釋放,「膿汁噴了一公尺遠」讓在場來賓嚇傻。(圖/翻攝自YouTube《醫師好辣》)
蕭慕琦說男病患最後在無麻醉狀態下,直接一刀劃開膿包,而在壓力釋放瞬間,「膿汁噴了一公尺遠」讓在場來賓嚇傻,「不會噴到臉上嗎」,蕭慕琦則回應,這種切開引流術,很常會噴到施術者的臉上,所以在手術前都會先戴好護目鏡。