業績第一男尾牙狂灌酒！竟喝到斷片「吐出一大碗血」急送醫

記者楊晴雯／台北報導

一名30歲未婚男性業績全公司之冠，年終獎金令人稱羨，不諳酒性的他在尾牙宴上被拱向老闆與前輩們敬酒，一輪「深水炸彈」喝下來，跑廁所幾次劇烈嘔吐後就當場吐血，同事將其送回家前其呈現「斷片」狀態，隔天凌晨仍持續嘔吐，原本宿醉中的他，當下只覺得喉嚨刺刺癢癢、胸口不舒服，後來陸續吐出共300c.c的血，嚇壞家人將其送醫確診為「馬魏氏症候群」食道裂傷。

▲酒精對胃粘膜和蠕動都會產生刺激、引起嘔吐 。（圖／資料照）

替該患者診治的阮綜合醫院消化系肝膽胰內科主治醫師蕭偉成表示，該名男子就醫時有發燒、胸痛、呼吸困難、吐血等症狀，經超音波和胃鏡檢查發現食道有4公分裂傷，是典型的「馬魏氏症候群」食道裂傷。因為小趙的白血球指數過高，電腦斷層檢查發現他縱膈腔已經發炎化膿，除了注射抗生素並施以電燒手術治療，住院兩週後痊癒。

蕭偉成說明，胃食道交接處黏膜會因為突然劇烈的嘔吐，腹部壓力突然上升，導致撕裂傷造成出血，引起馬魏氏症候群，嚴重還會食道黏膜灼傷、胃穿孔；而食道撕裂傷會由於憋氣使力、劇烈咳嗽、腹部受重擊、或是刺激性藥物，引起腹部壓力突然上升而造成。

▲該患者胃與食道交接處有一個縱走的潰瘍，前端有出血點（圖／阮綜合醫院提供）

蕭偉成說，酒精對胃粘膜和蠕動都會產生刺激、引起嘔吐。這種酒席上短時間大量飲酒後嘔吐又吐血的情況其實不少見，除了胃裡的嘔吐物割傷、蝕傷了食道，還曾經有位在大陸工作的年輕台幹，尾牙宴上敬酒拚不過酒力豪橫的北方人，因為食道糜爛性裂傷被送回台灣至、該院治療的案例。

▲酒精對胃粘膜和蠕動都會產生刺激、引起嘔吐 。（圖／pixabay）

這種病症常見於短時間大量飲酒後，在劇烈嘔吐時，被魚刺、小骨頭等嘔吐物割傷食道，因為酒醉後判斷力減弱，對於少量、有限出血的情況並沒有特別感覺，其中8至9成的患者會自動止血；出血稍多的患者經胃鏡檢查，80%的患者的撕裂傷會在48小時內穩定下來，而出血嚴重的患者就需藉內視鏡止血治療，包括注射止血、止血夾止血、電燒凝固止血或結紮止血，只有不到5%的病患會休克，或甚至需要接受血管栓塞手術處置。

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