TripPlus/必看!武漢肺炎搭乘飛機及日常防護

文/TripPlus

前言:

Tom:以下資訊是我根據所受的醫療教育,與蒐集到的資訊,經過本人核實相信後的資訊,與讀者朋友們分享。相關防疫資訊可能依病毒病情變化而有改變(本文完成時間,為1/29/2020),本文可能無法即時反應新的變化,建議最好以官方專業機構的最新準則去防範。本文已有部分篇幅,經過航空、醫療專業人士反饋並修正,但如有遺漏之處,歡迎各界專業人士指教,一起協助大家正確認識防疫的重要。

這篇文章的起源,主要是由於首發於中國武漢市的2019新型冠狀病毒爆發,而引起世界恐慌及討論,其中有些問題甚或資訊的混亂,造成有飛行需求的朋友們,對於如何防範感染或是個人防護問題的困惑與恐慌,所以特別整理一些常見的問題,以問答集的方式回答。

Q:這個2019新型冠狀病毒,聽起來好可怕,我好怕感染到這個病毒,該怎麼辦?

A:大部分病毒/細菌傳播的三種方式,主要為:飛沫、接觸、糞口,而冠狀病毒的傳播主要是前兩項,所以減少病毒感染的方式也很簡單:

1. 少暴露在有可能遇到病毒的地方,就是少去公共場所。

2. 降低碰到病毒的機會,就是避免飛沫跟接觸感染,除非有傷口,不然有穿衣服的身體,就只有眼睛、鼻子跟嘴巴是直接與外界接觸,所以戴口罩與勤洗手,是最重要的防護方式。

3. 打疫苗獲得抵抗能力:不過目前這個新型冠狀病毒沒有疫苗,所以目前這個方式無解。

▲(圖/翻攝自衛生福利部疾病管制署)醫用口罩與N95口罩,都可阻擋病毒,非醫療人員使用外科口罩即可。

Q:可是我一定要搭飛機回家,飛機內是密閉空間,那該怎麼辦?

A:前面提過預防感染三件事,只要有做就一定比沒做好,若一定要去公共場所,就要降低碰到病毒的機會,當然戴口罩與勤洗手是必要的。戴口罩的部分,請帶"外科用口罩",勤洗手的部分,如果無法用肥皂,那也可以使用乾洗手劑來達成。至於機上座位是否會消毒這部分,據有機場地勤工作經驗的朋友們回報,目前還沒有規定每次起飛前座位都要先消毒,如果擔心的話,就帶個消毒濕紙巾抹一下座位,就如同帶小朋友上飛機的父母們,會做的事情一樣。

Q:新聞說,有醫生沒戴護目鏡,就感染新型冠狀病毒,所以我一定要搭飛機全程戴護目鏡嗎?

A:目前傳出疑似從眼睛的結膜被感染,是直接接觸已發病病人的醫護人員,這群人本來就是高風險群,所以他們原本就應使用N95口罩、護目鏡跟防護衣等裝備。但是一般民眾除非旁邊就坐著一個已患病,且有高傳染力的病人,不然風險是沒有那麼高的。這也就是為何一般民眾,只被建議使用外科口罩,而不需要更多防護工具的原因。所以問題的癥結,是已患病且有高傳染力的病人,與疑似患病的民眾應該有公德心,不要輕易到公眾場所感染更多人。這樣才不會需要整個社會花費更多資源來防範。當然遇到我們不熟悉的病毒,杞人憂天是人之常情,但是在有更進一步疫情爆發前,或更多傳染途徑被確認前,目前暫時是非必要全程戴護目鏡。(這裡的原意並不是說帶護目鏡是錯誤,就如同我並沒有反對大家戴N95口罩,只是說明如果沒有這兩樣,以目前資訊來說,只要勤洗手與戴口罩這兩項有確實做到,感染機率一樣是可以有效降低,不需要恐慌)

Q:可是搭飛機時,總是要吃飯/喝水,這樣脫下口罩,不就會暴露在危險了嗎?

A:根據美國疾病管制中心 (CDC) 所認證的數據,是認為飛沫傳染影響範圍一般為6英尺(約2公尺),而在2014年,由美國大學學者的實驗,認為飛沫傳染範圍最遠可達8英尺甚或更多(大約3公尺)。如果以飛機上靠的最緊密的經濟艙來說,一般椅距為38英寸(約1.3公尺)左右,這就是為何如果坐在經濟艙,大家都不移動的情況下,只要你的座位前後左右各三排,沒有坐著一個一直咳嗽的病人,風險就不會太高。

然而我相信總是有人還是會擔心,認為怎麼可能在座位上都不動,因為總是要上廁所啊!所以其實癥結點還是一樣,已患病且有高傳染力的病人,與疑似患病的民眾,應該有公德心,不要輕易到公眾場所感染更多人。這就是公德心與機率問題,已經不是單純防護問題。此外,在病毒的感染力上,並不是只要有一個病毒,就一定會讓你感染,你的身體本身也有一定自主抵抗力,所以降低接觸到病毒的數量,其實風險相對可以降低。我們不是生活在一個無菌無病毒的環境,所以能給的建議,就是減少暴露的時間,趕快吃完喝完,然後就戴上口罩,好好在飛機上睡一覺,保持良好抵抗力,其實我們正常人沒有那麼脆弱。

▲(圖/翻攝自衛生福利部疾病管制署)除了用對口罩,戴好口罩也很重要。

Q:一直說要戴口罩,所以是不是要戴N95這種,越貴的口罩越好?如果買不到N95口罩,那一般口罩多帶幾層會比較有效?口罩戴法有分正常人與患者嗎?

A:2019年發表的一項美國臨床隨機對照試驗,顯示在醫院門診使用上,一般外科口罩與N95口罩的保護能力,在一般感冒病毒防禦上並沒有顯著差異,所以對於風險較低的一般生活中,使用一般外科口罩即可。當然考試可以考及格,也可以考99分,所以並不是說用更好的防護工具是錯的,只是在這個大部分人都需要口罩的時期,把像是N95口罩的資源,留給真正需要的醫護人員,才能讓所有人都順利度過這次病毒流行。

至於戴口罩的重點,就是方法要對,而戴法只有一種!有顏色的面朝外,一定要把上方鼻樑條,順著鼻子跟臉頰壓好,確定口罩跟臉部有緊密接觸。而口罩只要戴一層就好,帶多層反而會更不透氣,導致內部濕透,失去保護力。戴一層但是勤更換,效果會更好。另外換口罩時機也是很重要,因為我們的呼吸帶有水氣,講話也有飛沫,所以口罩內部濕了的話就要更換,若是沒濕的話,每6~8小時也要更換。此外,依照感染控制的觀點,使用過的口罩,就應該視為被感染,不建議再使用,所以脫下口罩後,那使用過的口罩就要丟棄,重新使用新的口罩。

脫下口罩時,手千萬不要去碰到有顏色的面,而如果環境允許的話,可以先洗完手,或使用乾洗手,再戴上新的口罩,不過重點還是盡量減少沒戴口罩在公眾場所的時間。

Q:為什麼你的回答看起來都很鎮定,難道你真的不會害怕這個病毒嗎?

A:由於首先爆發2019新型冠狀病毒的中國,並不是第一時間公布所有資訊,加上因為已經擴散到全世界,所以目前專業學術期刊為了方便專家們討論,對於本來需要經過同儕審查 (Peer Review) 的研究報告,很多都先採取未審查先發表的方式處理。這表示目前看到的疾病資訊(如感染率、致死率等),都只是當下的訊息,並不一定是最終的結果。不過為了收視率或點擊率,有些媒體就會把它放大,或是讓完全衝突的資訊流通在世界上,造成非專業人士的恐慌。其實防疫的態度是戒慎恐懼,但不是恐慌,在你看到此文的同時,這個世界已經正視新型冠狀病毒的存在,並積極地了解它。

但也請給防疫人員一點耐心,因為比起一般人,那些每天睜開眼,就要面對病毒的專業人員們,比誰都更渴望了解如何對抗這個病毒,只是他們也需要時間去收集資訊!而我自己身為一個每天第一線面對病人的醫療從業人員,也想拜託大家在這段時間,如果真的有去過疫區,麻煩請為了別人的安全先居家檢疫。或是有出現類似發燒、咳嗽等症狀的人,也請盡快就醫,配合建議進行防疫。只有每個人都做好保護自己也保護別人的行為,才能讓整個社會越快打敗這個2019新型冠狀病毒。而作為非第一線接觸病人的民眾,我們就做好本來出門就該做的基礎防護,其實就足夠了。每天醒來後,這個世界一樣都有很多美好的事物可以去體會,真的不要自己嚇自己。傳遞訊息前,也可以動手查查,不要讓假訊息被不小心的傳播出去。

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