台灣人的命就是硬！醫師：避免散播病毒，也該避免散播恐慌

記者李鴻典／台北報導

「武漢肺炎（NCP，2019新型冠狀病毒）」來勢洶洶，全球不斷傳出確診案例，台灣目前有18人確診，但好消息是，自中國返台的第一例確診女台商日前已痊癒，振奮防疫人員士氣，衛生福利部桃園醫院耳鼻喉頭頸外科主治醫師譚媛云在臉書粉專「耳鼻喉頭頸外科·譚媛云醫師」撰寫文章《抗疫惟心疫》，她提醒，除了避免散播病毒，也應該避免散播恐慌。

▲中央流行疫情指揮中心每天召開記者會向國人說明疫情進度

以下為譚媛云醫師《抗疫惟心疫》臉書全文：（文章由醫師授權使用）

抗疫惟心疫

除了避免散播病毒，也應該避免散播恐慌。

第一次聽到這病毒性肺炎是元旦隔天，我們國家對醫界發布警示。1/15正式列其第五類法定傳染病。

接二連三的瞬息萬變資訊，全世界專家對於病毒種類，疾病表徵，流病狀態的揭露，可預測季節性流行是必然結果，病毒要繼續生存繁殖會找到與世界和平共處的模式。

的確，過完年的那幾天病毒繁殖的狀況讓全球陷入恐慌，連醫護人員如驚弓之鳥，更何況一般民眾。過年後每個診都一堆發燒，咳嗽，旅遊回來的，我們第一線做的就是即時接受正確疫情資訊，詳細詢問，耐心衛教。疾管署也在這個月頻繁地向醫界發布宣導提醒。（以前一個月發函三次，現在三天一次）

這病毒潛伏長，且發病前就有感染力，可無症狀感染，可飛沫，糞口，體液感染，幾乎完美具備在宿主上繁殖散播的條件，所以各國的對策都是減少群聚接觸，高感染機率族群則嚴格執行居家隔離，病毒很會飄，宿主就別亂動。

在大數據時代下，這是第一次全世界不斷的關注某一疾病的發生率，重症率，死亡率的呈現，對非專業人士來說，每一個案都是驚悚的新聞，但其實對公衛專家來說都在可接受範圍內。台灣人很幸運，即時的防疫措施爭取了很多時間，可以觀察其他地區爆發的狀況，家戶社區群聚現象，運輸工具感染情形，國際治療經驗分享交流。雖然台灣不在WHO裡面，但疾管署防疫仍是先驅風範的嚴謹，國際醫學資訊交流不受限於政治。

日前武漢前線醫師在JAMA發表的文章，對於武漢感染群眾的疾病表現有較合理的數據量分析，但也只是第一批，環境氣候在時間地域性的差異，人類防疫的措施以及病毒突變的特性，都會互相影響，為了生存，我們和病毒都會互相適應，未來的報告死亡率和重症率預計不會那麼高。

▲麗星郵輪「寶瓶星號」返抵基隆港，疾管署長陳時中親自坐鎮不放過任何一個細節，防疫無漏洞。（圖／記者邱榮吉攝）

武漢是了減少散播病毒而封城，其他城市是為了保護人民和醫療資源而封城，邏輯不同，數據也不同。會大幅影響的是民生經濟政治，這個太複雜，實在難預估，這也是為什麼現在防疫那麼縝密的原因，在旅遊史，接觸史，群聚史還很明顯的時候，投入人力物力資源防堵是很重要的，不僅為了疾病也是降低後續整個國家的附帶損傷。

針對這個疾病從流病學角度台灣人真的無須過多恐慌，看看非湖北的中國數據，若不相信中國，那看看非中國的數據，重症率和死亡率真的很低，若不相信這些數據，那就仔細觀察台灣目前第1例到第18例個案，從症狀表現，零重症，武漢旅遊史，到中港澳旅遊史，家戶感染，無症狀感染患者，我真的覺得........

台灣人醫療水準真的高，從即時變更的防疫措施，緊迫盯人執行到居家隔離檢疫到自主健康管理，俯拾即是的醫療資源，感冒症狀幾個小時即可就醫。醫學中心普及率好比百貨公司，診所普及率好比便利商店。

台灣人就是很懂，基本衛生習慣不錯，看病戴口罩是從2003SARS開始，公共場所原本就很多消毒酒精乾洗手，餐飲服務業者也常戴口罩，講話不太口沫橫飛或隨地吐痰。

台灣人的命就是硬，第1例燒9天，還可以撐回國，高雄個案趴趴走，金巴黎小姐懂通報之外還沒被感染沒發病，從武漢撤僑247人只有一個感染，遠低於其他國家。（印度人更厲害就是了，撤僑班機零感染）

無論是台灣人體質問題還是氣候濕度問題，這病毒目前在台灣戰力稍弱。

日前國際預期，除了中國，跟武漢接觸最頻繁的日本台灣會是下一波，但目前台灣在社區感染撐住了，還要繼續觀察鑽石公主號郵輪的群聚感染，還有新加坡的社區感染。而在昨天，台灣的無症狀感染者被正式發現了，接觸史和旅遊史會越來越沒有參考價值，目前防疫不可能終止這病毒的繁衍，但可以爭取些時間讓人類應變，漸少醫療資源的消耗。因為，除了病毒性肺炎，還有更多種死法。

今日撰寫至此，中國已經把四大直轄北上廣圳封閉式管理，傷的是經濟，保的是健康。上週過完年後的門診遇到幾個即將到中國上班的台幹，我說應該會全部封城管理，可以不用煩惱開工問題了，真的是一人吃蝙蝠，全中國坐月子。（其實應該要有中間宿主才合理。）

其實影響全球最大的不是疾病本身，而是過多的恐慌，民生經濟甚至政治這陣子都有全方面的影響。人人都想當防疫專家，但大部分只是囤貨專家；人人都想當資訊專家，但大部分只是姆指轉傳專家。

防疫感染控制是以風險評估，像買保險一樣，評估自己健康狀況，接觸陌生人飛沫機率去使用口罩，在適當時機好好的洗手。我從執業以來每天看一堆咳嗽患者，不會看一個換一個口罩，但是會看一個洗一次手。一般民眾建議吃飯前，如廁後，摸口眼鼻前，進入醫療場所前後，回家後一定要洗手。

如果你還是很恐慌，請不要散播你的恐慌，或讓你恐慌的訊息，請諮詢專家解決你的恐慌，或是每次洗手20秒洗掉你的恐慌。

如果你還是很恐慌，最近趁晴天去爬爬山曬曬太陽，那裡鮮少冠狀病毒。

亂世終會結束，期待谷底反彈，中國將以更好的衛生習慣環境呈現更好的旅遊經商交流地區。也期待台灣的衛生習慣環境又大幅提升，希望因此流感盛行率變低，疫苗注射率更高，勤洗手讓腸病毒難爆發，開放式餐飲業更乾淨。

病毒在台灣一定會找到生存之道，即使衝破防疫系統，但我們還有自己的免疫系統，以及未來的疫苗開發。也衷心希望台灣人硬底子，就像吃夜市不烙賽一樣可以撐過未來的社區感染，輕症多重症少。

越暖會越好，櫻花雨可期，桐花雪可待，腸病毒還是會接著來。