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武漢肺炎(COVID-19,2019新型冠狀病毒)疫情延燒,中央流行疫情指揮中心昨新增2例確診,其中1例為沒有旅遊史的中部60逾歲男白牌車司機,於15日晚間因肺炎合併敗血症病逝,引發各界熱議;一名有醫療專業的網友對此坦言「很憂心」,因在篩檢、確診實務面上變得更加困難,且不知道未來還有多少個這類的病人,「這場仗要打很久了,而且很難打」。
▲台灣昨再新增2例確診,其中一例已病逝。(圖/記者林士傑攝影)
指揮中心昨公布的第19及20例為兄弟,其中第19例成為台灣首起死亡病例,為一無旅遊史、但有B型肝炎及糖尿病病史的男子,於1月27日出現咳嗽症狀,2月3日因呼吸急促赴院治療,不幸於15日病逝。
對此,一名第一線醫療人員在PTT上表示,在聽到第19例確診時,就知道事態嚴重了,指出武漢肺炎比SARS難纏的地方,就是它不是像SARS一樣「幾乎只有在發燒後才有傳染力」,武漢肺炎在患者發燒前就具傳染力,在診斷上又不像流感能夠快篩,只能靠著詢問患者TOCC(旅遊史、職業史、接觸史、群聚史)找出疑似病例,再送醫學中心做PCR檢測。
原PO指出,現在第一線人員面臨的難題,就是接觸史不再可靠,即使問不出旅遊史與接觸史,也可能是病人。此外,指揮中心也放寬監測條件,將所有潛在的個案納入監測範圍,對象如下:
一、14天內有國外旅遊史(包含新加坡、泰國及日本及其他國家)或曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士接觸史,且醫師高度懷疑COVID-19感染之發燒或呼吸道症狀個案。
二、發燒/呼吸道症狀群聚現象者。
三、「抗生素治療3日未好轉且無明確病因」、「群聚事件個案」或「醫護人員」之肺炎個案。
原PO認為「台灣的負壓病房將會非常缺乏,畢竟這些病人既然要監測通報,醫師一定在結果出來前(要驗兩次)盡量讓病人住在負壓病房,而醫護人力將會非常吃緊」;他也坦言,大家心理都知道這場仗要打很久,而且很難打,監測條間放寬也會讓戰線擴大到非常不好處理的程度,「所以為什麼第一線醫護人員看到第19例會擔心?是因為不知道未來還有多少個這類的病人」。