記者盧素梅/台北報導
武漢肺炎(COVID-19,新冠肺炎)疫情全球大爆發,不過比起歐洲其他國家,英國先前看待疫情的態度較為寬鬆,被批評是「佛系防疫」,宛如投降。對此,身為公衛專家的副總統陳建仁在昨(18)日深夜在臉書發表上千字長文評論英國的「佛系防疫」指稱,有鑑於只是「減緩」而非「阻止」疫情傳播,可能會造成災難性疫情,進而拖垮醫療照顧體系,因此英國又改弦易轍,採取更嚴厲的措施。
▲副總統陳建仁(資料照/總統府提供)
陳建仁在臉書發文指出,日前英國政府宣佈武漢肺炎防疫進入第二階段的「延緩階段」,主要措施包括,首先是所有出現咳嗽和發燒等症狀的人必須在家隔離7天,如果7天之後症狀持續或惡化,再叫救護車送醫治療。其次,病毒檢測只施於重症患者,不再檢測每一個有症狀的人,包含在家隔離的輕症患者。還有,禁止學校安排學生出國旅行,建議70歲以上老人不要從事長途旅行。
陳建仁並表示,這種鼓勵人民盡可能維持日常生活的「低度防疫」作為,預期可以建立「群體免疫力 (herd immunity)」,讓多數人得病產生免疫力,來遏止病毒的繼續傳播,而讓有限的醫療資源,專用於救治重症患者。英國總理說:「武漢肺炎和流行性感冒完全不同,沒有任何人對它具有免疫力!」還說:「更多更多的家庭,將會失去他們摯愛的人。」
陳建仁指出,「我的小女兒問我:這樣做有道理嗎?英國的確診病例和死亡人數,不就會成為全世界最高的嗎?我說:當然!如果要提高群體免疫力來阻斷傳染,根據目前武漢肺炎的基本傳染數 (basic reproduction number, R0),必需有29-74%的人民得到感染,也就是全英國6600萬人當中,有1900-4900萬人感染,才可遏止病毒散播!如果只對重症者(20%)檢測病毒,還是會有380-980萬名確診病例,數十萬人死亡,死亡人數仍是世界第一!」
▲副總統陳建仁在臉書PO出兩張圖解析英國政府的佛系防疫。(圖/翻攝陳建仁臉書)
陳建仁並指出,有鑑於只是「減緩」而非「阻止」疫情傳播,可能會造成災難性疫情,進而拖垮醫療照顧體系,英國又改弦易轍,採取更嚴厲的措施,包括全民避免「非必要」的外出與旅行;如果可能應改為在家上班;孕婦、健康狀況不佳者與超過70歲的老人應在家隔離12周。希望能夠藉此降低R0,使這波疫情的死亡人數壓在數千到數萬人左右。
陳建仁也用圖表來表示,R0愈大代表傳染愈難控制,R0 < 1傳染病原將會在該地逐漸消失,R0 = 1傳染病原會持續存在該地而成為地方病(endemic),R0 > 1傳染病原會在該地呈現指數增加而成為流行病(epidemic),但是易感受人口數會慢慢因為感染產生免疫力,而逐漸減少,所以流行疫情也會減緩。當群體內具有免疫力的人數多於一定數目 (herd immunity threshold, HIT,群體免疫閾值),則流行病會轉為地方病或消失。
陳建仁也表示,武漢肺炎的R0=1.4-3.9,HIT=29-74%,在沒有疫苗和抗病毒藥物的當下,英國要藉全民自然感染達到HIT,確實不可行!反而必須透過確診病例的早期發現與隔離治療、密切接觸者的居家檢疫、高風險群的減少暴露來降低R0、減少疫災,等待疫苗和抗病毒藥物的上市。
▲副總統陳建仁在臉書PO出兩張圖解析英國政府的佛系防疫。(圖/翻攝陳建仁臉書)
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