各行其是且篩檢受限　美國低報染疫病死人數

美國的武漢肺炎疫情嚴峻，衛生專家表示，規定前後不連貫、篩檢工具有限，加上東拼西湊的決策，使得美國記錄到的病死人數低於實情。

紐約時報報導，印第安納州一名法醫想了解一名3月初死亡的男子是否死於武漢肺炎，但她說當地衛生部門不允許做篩檢；紐約市的醫護人員也表示，許多死在家中的病患都未接受篩檢，即便這些人顯而易見地出現感染跡象。

▲美國的武漢肺炎疫情嚴峻，衛生專家表示，規定前後不連貫、篩檢工具有限，加上東拼西湊的決策，使得美國記錄到的病死人數低於實情。（圖／中央社）

在維吉尼亞州，一名葬禮承辦人準備為3名死者入殮，衛生人員提醒說，3名死者都呈冠狀病毒陽性反應，但只有1名死者的死亡證明上有病毒註記。

全美各地的染疫死亡數字益發恐怖，每天都新增數百人，但實際病死人數可能還要更多。

截至這週末，美國通報的病故人數已超過9400人，但醫院幹部、醫師、公衛專家與醫檢師們都表示，官方統計並不符合美國人在這波大流行中喪命的確切數字。官方統計低報的原因包括很多規定前後不連貫、資源受限，以及每個州或每個郡在決策上各行其是。

在許多鄉下地區，法醫都說手上沒有可供偵測病毒的篩檢工具；醫師們現在相信，有些在2月及3月初逝世的死者，很可能被誤診為流感或僅登記為死於肺炎，當時武漢肺炎在美國尚未達到流行病程度。

由於全美缺乏統一通報與武漢肺炎相關死亡案例的體系，加上一直缺乏篩檢工具，一些州和郡統計病故人數不時出現臨時、混亂甚至回溯補報等情況。

約翰霍普金斯大學衛生安全中心資深學者努佐（Jennifer Nuzzo）說：「我們絕對相信存在沒計入的死亡病例。」這所中心專門研究全球衛生威脅，並密切追蹤武漢肺炎大流行。

美國疾病管制暨預防中心（CDC）上週發布如何確認因新型冠狀病毒病故的新指南，凸顯通報體系一致的必要性，並強化醫護人員對於病故人數未獲常態追蹤的意識。

CDC在新指南裡指示，凡患者呈病毒陽性反應，或雖未篩檢、但狀況足以在合理程度上令人相信確診，都須通報為2019冠狀病毒疾病死亡病例。

公衛專家表示，傳染病大爆發時，要精確統計死亡病例，通常得花數月或數年彙整資料；他們相信與這波疫情有關的病死人數已出現漏計，只是還不清楚漏計程度。

美國可能要等到2021年的年度全國死因彙整時，才會統計出新型冠狀病毒疫情的最終病死人數，意即聯邦政府預料在2021年之前，都拿不出確切數字。