政治中心／綜合報導
健保連年虧損，從2017到2019年，3年就虧掉701億。為了避免健保破產，衛福部長陳時中透露防疫過後下個挑戰，就是要調漲健保費。對此，有網友翻出2018年健保支出有86.7%用在「個人醫療保健」，而健保支出第一名的疾病竟是洗腎，認為也許可以參考國外課徵肥胖稅、垃圾食物稅等，針對特定高熱量、高糖分的垃圾食物，在生產的時候直接課稅。
▲2018年健保支出有86.7%用在「個人醫療保健」（圖／翻攝自健保署官網）
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料，2018年健保支出最高的10大疾病排行為慢性腎臟疾病，就醫人數約36.4萬人，醫療費用約513億元。其次為糖尿病，就醫人數145.9萬人，費用約291億元；齒齦炎及牙周疾病，就醫人數877.8萬人，約花費171億元。
健保署副署長蔡淑鈴曾表示，慢性腎臟疾病蟬聯健保支出10大疾病首位，包含洗腎及還未洗腎但腎功能已經不好的病人。慢性腎臟病支出高居不下的原因，蔡淑鈴解釋，因為高齡社會人類壽命延長，腎臟功能可能會退化，加上高血壓、高血糖、高血脂等3高慢性病如果控制不當，也會增加腎臟功能負擔。根據統計，洗腎病人中，前期有5成都有糖尿病問題。
▲漲健保，有兩個方向：就醫次數或調整健保費率下手。
而日前陳時中提出要漲健保，有兩個方向：第一個就是調整健保費率，從目前4.69%往上調；另外一個構想，是使用者多付費，如果國人一年平均就醫次數10次，第11次起就要拉高部分負擔，並排除重大傷病、弱勢，但何時要調漲，時間尚未確定。
對此，網友提出可以參考國外課徵肥胖稅、垃圾食物稅等，針對特定高熱量、高糖分的垃圾食物，在生產的時候直接課稅。不只降低大家去吃垃圾食物的意願，讓得這些慢性病的人變少，同時使用這筆稅收用在健保上，補助一些三高的項目，也算降低全民的負擔。
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