吃藥配柚毒在血液竄！毒理專家勸：這3類水果隔開吃也沒用

生活中心／詹婷惠報導

明（1）日就是「月圓人團圓」的中秋節，每逢佳節總少不了應景的柚子，藥害救濟基金會指出，若是正在服藥的民眾，要特別注意6大類藥品，避免帶來不良反應的風險。 日前，毒理專家招名威也在臉書分享，還有另外「3類水果」即使和柚子隔開吃，也無法完全避免不良反應，一定要特別小心。

▲每到中秋，家家戶戶幾乎都少不了柚子。（圖／資料照）

日前，毒理專家招名威在臉書「招名威教授 毒理威廉」提到，一般大眾都知道，有吃降血脂、降血壓藥的人，要避免同時服用葡萄柚，其實柚子也含有和葡萄柚一樣的「呋喃香豆素」（furanocoumarin）成分，會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，至少50%以上的功能，導致酵素功能停滯；同時間，因藥物無法被代謝，造成藥物在血中的濃度大幅升高，短時間內無法排出體外，就很像藥物會在血液中流竄，不良反應或造成毒性的機率便會大增。

招名威以史塔丁類Statin類藥物為例，「如果你是一位沒有什麼特殊併發症的三高患者，一般來說都會服用Statin類處方藥物」，而這款藥物是專門負責用於降血脂、降膽固醇，需要透過特定酵素才能進行代謝，所以，吃文旦、柚子又配藥相當危險。 然而，不只葡萄柚和柚子，文旦、大白柚、西施柚等也屬於柚類，另外還有苦橙和萊姆，都有可能產生相似的藥物交互作用。

▲毒理專家招名威提醒，吃文旦、柚子又配藥相當危險。（圖／資料照）

招名威強調，不要以為分開吃或只喝柚子汁就無妨，柚子除了別和Statin類藥物同時吃之外，分開吃也只是讓副作用發生的機率降低，「絕對不會是零」。有文獻發現，葡萄柚汁最長可抑制CYP450 3A4持續長達 至少24小時，若只喝一杯250毫升的葡萄柚汁，至少也要過3天才能完全恢復腸道的酵素活性。

招名威提醒，柚子和葡萄柚與某些藥物併用，可能增加藥物不良反應的風險，例如某些降血壓藥、statin類降血脂藥、抗心律不整藥、免疫抑制劑等，如果正在服用這些藥品，應避免吃柚子產品，如果真的想吃，需先確定是否適合，並少量淺嘗；若是已經在吃柚子的病人，在食用前，詳閱藥品仿單（說明書）或諮詢藥師，確認是否有藥物交互作用風險，服藥期間若有不尋常的症狀也應立即就醫。