術後破洞！她「妹妹不時滴糞便」內褲全濕…醫嘆：裂太大了

生活中心／李育道報導

身體上的器官有許多都是相互關連的，要是一處出了問題，另一處很可能也會連帶影響。日前就有一名70多歲的婦人因大腸癌開刀，豈料術後直腸竟破洞通往陰道，導致糞便隨時隨地都有可能漏到底褲上，讓婦人只能再次進行手術治療，並持續觀察。

▲婦人因術後傷口癒合不良而產生直腸陰道廔管。（示意圖／翻攝自資料畫面）

振興醫院婦產部醫師李偉浩在臉書粉專「Dr. 李偉浩 婦女健康諮詢網」分享該起收治個案，指該位阿姨因為大腸癌開刀，術後傷口癒合不良產生了直腸陰道瘻管，「直腸陰道瘻管就是直腸破了個洞通往陰道，於是大便就會漏到陰道。病患很可憐，隨時隨地都會有大便漏到底褲上，生活品質會很差…」。

▼▲李偉浩在粉專分享該起收治案例。（圖／翻攝自Dr. 李偉浩 婦女健康諮詢網）

李偉浩表示，為了解決病症，病患必須先接受腸造口（人工肛門）手術，讓排泄物不再通過瘻管，待造口穩定、瘻管變得比較乾淨後，再由大腸直腸外科會同婦產科一起進行，「處理上要分成幾個步驟，先把陰道跟直腸分離，將陰道修補，最後補上皮瓣（因為陰道壁跟直腸壁已經受損變得很薄）以避免破洞再度產生。」

李偉浩提到，年紀大的病患常因陰道萎縮，導致分離陰道跟直腸時，陰道很脆弱、破洞也很容易越裂越大，讓手術難度跟著增加，且術後仍然得持續觀察，之後如果傷口長得好，才有機會把大腸造口關閉，埋回體內。

最後李偉浩表示，除了大腸癌手術外，子宮手術及婦癌手術也同樣容易產生「直腸陰道瘻管」跟「膀胱陰道瘻管」，但最慘的莫過於「膀胱陰道直腸瘻管」，若有該病症，尿液及糞便全部都會從陰道流出，屆時很可能導致病患身心俱疲，相當辛苦。