身體這裡出問題！35歲女月經大亂、便祕、體重上升

記者李鴻典／台北報導

一位35歲女性，因為疲倦、怕冷、月經不規則、便祕以及體重上升症狀，所以前往台北市立聯合醫院新陳代謝科門診就醫。

▲醫師表示，甲狀腺功能不足的症狀包含：疲倦、無力、怕冷、便祕、體重增加、頭髮粗糙且容易掉落、記憶力變差、反應變慢、月經不規則、心跳減緩等。（圖／pixabay）

理學檢查發現甲狀腺腫大，抽血檢查顯示她的游離四碘甲狀腺素(free T4)降低，而促甲狀腺素(thyroid-stimulating hormone, TSH)上升，因此診斷為甲狀腺功能低下。近一步抽血檢查，顯示甲狀腺球蛋白抗體(anti-Tg, thyroglobulin antibody)及甲狀腺過氧化酶抗體(anti-TPO, thyroid peroxidase antibody)均高於正常值，符合橋本氏甲狀腺炎(Hashimoto's thyroiditis)。經給予甲狀腺素補充後，病人症狀改善。

北市聯醫中興院區內分泌及新陳代謝科主治醫師郭雅雯指出，甲狀腺分泌甲狀腺素不足所導致的疾病即甲狀腺功能低下，引起疾病的原因大部分是因為甲狀腺問題造成，少部分是因為下視丘或腦下垂體疾病引起。在台灣，最常見的原因為慢性自體免疫甲狀腺炎（即橋本氏甲狀腺炎），其次為甲狀腺切除術後和經過放射碘治療的病人，而甲狀腺發育不全也是造成甲狀腺功能低下原因之一。

郭雅雯醫師表示，甲狀腺功能不足的症狀包含：疲倦、無力、怕冷、便祕、體重增加、頭髮粗糙且容易掉落、記憶力變差、反應變慢、月經不規則、心跳減緩等。抽血檢查甲狀腺功能即可診斷。若一旦確診後，便需服用甲狀腺素，除了少部分病人的甲狀腺功能低下是暫時性的，大部分病人都需要終生服藥。

郭雅雯醫師提醒，若有相關症狀，懷疑自己有甲狀腺功能不足，別忘了可以至新陳代謝科門診就醫。倘若已經在服用甲狀腺素治療的病人，也務必按時服藥並定期回診抽血檢查。