詹雅雯罹帕金森氏症　醫：若持續退化恐致失智症

記者簡浩正／台北報導

「金曲歌后」詹雅雯克服喉部腫瘤、無法自行分泌口水的罕見疾病之後，近期因食慾不振，體重驟降8公斤，就醫做完一連串檢查之後確診罹患帕金森氏症，左腦已經中度痿縮，又對她的人生投下一枚震撼彈。

神經內科醫師表示，巴金森氏症是第二常見的神經退化性疾病，僅次於失智症。兩類患者現大多在50至60歲間發病，雖好發原因與症狀有所差異，但如果為典型帕金森氏患者未持續治療，晚期神經退化恐至大腦，也會造成失智症。現已有多款藥物，建議應及早透過醫師對症下藥、持續治療。

▲詹雅雯曝罹患帕金森氏症。（圖／葛瑞特音樂提供）

書田診所神經內科主任醫師黃啟訓表示，帕金森氏症是腦部神經退化（腦根部神經核）造成的疾病，患者腦部的多巴胺神經系統與海馬迴的神經細胞分泌太少、持續死亡所致，其致病原因不明，但多數非遺傳性。常見3大症狀包括靜止狀態下手指、手臂不自主地顫動，肌肉僵直、臉部表情僵硬，動作緩慢或困難等。

而導致失智症的因素很多，略分3類，包括退化性失智症（如大腦神經、海馬迴退化）、 血管型失智症（如中風等疾病）、其他因素（如腦部腫瘤、甲狀腺低下、愛滋、代謝性疾病影響等）。其中又以退化性失智症最為常見，包括人們常聽到的「阿茲海默氏症（AD）」約佔6成，以及與帕金森氏症有關聯的的「路易氏體失智症（DLBD）」約佔1成5。

黃啟訓解釋，阿茲海默氏症是腦神經細胞退化所造成，發生率會隨著年紀增長而增加、比例也最高，約占失智症的60%，其病因是大腦萎縮。而路易氏體失智症的特徵，是同時合併帕金森氏症的運動功能障礙，除認知功能障礙外，早期就可能會伴隨身體僵硬、手抖、走路不穩、重複跌倒等現象。所以患者一開始的確可能會分不清是哪一類疾病。

而在治療上，黃啟訓說，若為退化型的失智，醫師會給予乙醯膽鹼等藥物來改善患者智力、儘量延緩其退化過程；若是因為其他因素如腦瘤、硬腦膜下出血等，則可透過手術治療痊癒。帕金森氏症則以藥物刺激多巴胺，若對藥物效果差的中重度對藥物患者，可施以深部腦刺激手術（DBS）治療，多能有所改善，建議民眾勿忽視，應積極就醫治療。