燒燙傷怎處理？這些中藥可消腫止痛、加速傷口復原

健康醫療網記者許碩穎／報導

隨著燒燙傷、爆炸案議題升溫，民眾已漸漸了解如何處理突發意外、傷口護理等，亦知，不可相信毫無根據的民間偏方，如椰子水、來路不明的膏藥等。那麼，就傳統中醫而言，有無可幫助傷口復原、降低疼痛等等的中藥材，可緩解受傷患者的痛呢？

中醫師張峰銘表示，隨著醫療進步，現代中醫對於傷口照護觀念與時俱進，以傷口清潔與保護、避免感染為基本原則，其次減輕傷口疼痛，再來促進傷口修復與皮膚疤痕修復；而日常生活飲食應以清淡為主，避免生食海鮮、煙酒、冷飲、刺激性辛辣胡椒、含咖啡因的咖啡、茶等。

那麼，中醫如何處理燒燙傷呢？中醫師張峰銘指出，第一、二度的燒燙傷，在急性期外敷會以三黃粉為主（大黃、黃芩、黃連）敷貼於患部表面，以達到清熱解毒、消腫止痛效果，急性期過後再以紫雲膏、金創膏為主，活血化瘀、溫經通絡、去腐生肌，以加速傷口癒合。

張峰銘醫師強調，若遇到傷口反覆不瘉超過正常時間，則應考慮「久病多虛兼瘀」，如糖尿病久不癒傷口或長期臥床的褥瘡；治療上，氣血虛者可以配合八珍湯、十全大補湯、補中益氣湯等益氣補血，瘀重者酌加紅花、丹參，促進皮膚組織活化與生長。但對於較嚴重的第三、四級燙傷，因已傷及皮下組織，甚至肌肉骨骼，建議第一時間救治傷者方式，還是儘速送往醫院的燒燙傷中心治療為宜。

自古以來，人們對於「火」又敬畏又害怕，許多民眾在燒燙傷之後多有創傷症候群之症狀。中醫師張峰銘表示，其實，中藥在安定心神方面有很多有效藥方。針對個人「體質差異」中醫強調「辯證論治」，因此心神不寧的原因人人有別，依據創傷症候群症狀表現不同而有不同論治藥方，基本分六型。

一、肝鬱化火：多有煩燥易怒、胸悶自汗、口乾面赤、月經不調、小便澀，舌偏紅、苔薄黃、脈弦數者。治以加味逍遙散加減。

二、痰熱內擾：虛煩失眠、胸悶有痰、噁心嘔吐、驚悸不寧、苔膩、脈弦滑者。治以溫膽湯加減。

三、心脾兩虛：平時就有貧血傾問題，心悸怔忡、健忘失眠、盜汗虛熱、食少体倦、面色萎黃、舌淡苔白薄，脈細緩者。治以歸脾湯加減。

四、心虛膽怯：虛勞虛煩不得眠、心悸盜汗、頭目眩暈、咽乾口燥、舌紅、脈細弦者。治以酸棗仁湯加減。

五、陰虛火旺：健忘怔忡，心煩少寐，心悸神疲，夢遺失精，口舌生瘡，大便秘結，舌紅少苔，脈細數，治以天王補心湯加減。

六、熱毒赤盛：狂躁心煩、口燥咽乾、大熱乾嘔、錯語不眠、吐血衄血、熱甚發斑、癰腫疔毒、小便黃赤，舌紅苔黃、脈數有力者。治以黃連解毒湯加減。

中醫師張峰銘說，肝鬱化火治以加味逍遙散加減。痰熱內擾治以溫膽湯加減。心脾兩虛治以歸脾湯加減。心虛膽怯治以酸棗仁湯加減。陰虛火旺治以天王補心湯加減。熱毒赤盛治以黃連解毒湯加減。若心神不寧輕者加茯神、遠志、合歡皮；若心神不寧稍重者加龍骨、牡蠣；若心神不寧嚴重甚影響神志者考慮加入金箔、沉香，以安神醒腦開竅；若更兼熱毒赤盛，影響及腦則應考慮加入牛黃，牛黃有清心涼肝、清熱解毒、息風鎮驚、醒腦開竅之功效，對於慢性神經疲勞、緊張焦慮、夜睡不寧，甚至是體內長期發炎、高熱不退、難治疼痛等有奇功之效。

創傷症候群依據體質辨証分型，表面上看似乎很明確；然而，張峰銘醫師指出，臨床上，常發現來就診患者體質多是夾雜，甚至療程中証型變化，故有需求民眾，不建議自行按圖索驥，對號入座，應尋求合格中醫師就診或諮詢相關藥方。

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