沒發病就能傳、死亡率增　英國變異株「4大兇性」一次看懂

記者陳弋／台北報導

國內自從上週六（15日）新增180起本土病例，雙北市進入第三級警戒以來，一連5天累計新增1226個本土病例。中央流行疫情指揮中心已經證實，主宰這一波社區傳播的，就是英國變種病毒「B.1.1.7」。台大公衛學院教授陳秀熙示警，英國變異株傳播力比其他病毒株還高，感染者還沒發病就會傳播病毒，要阻斷社區大流行，須實施嚴格的非藥物公衛防疫措施（NPI）和疫苗接種。

▲目前肆虐台灣的英國變種病毒「B.1.1.7」。（圖／翻攝自wikipedia：NIAID - Novel Coronavirus SARS-CoV-2）

公衛專家陳秀熙17日接受廣播節目主持人羅友志專訪時指出，台灣在這一波疫情中主要面對的是英國變異株，大家也許不太熟悉這一個變異株，其實它就是在歐洲第二波疫情中擊潰各國醫療系統的狠角色，英國變異株和當初的武漢株特性不一樣，可以說是「防不勝防」。

陳秀熙昨（19）日在「新冠肺炎防疫科學線上直播：英國變種肆虐台灣」中指出，英國變異株有4大兇性：

一、檢測工具受影響：可能檢測不到病毒，或出現偽陰性，有確診個案三採陰後才確診。

二、傳播力變強：感染英國變異株的患者在出現症狀前就可以傳播病毒，因此病例再生數、家戶感染、傳染力都增加。若指標個案感染的是英國變異株，相較其他病毒株，前者傳播能力是後者的1.3倍。

三、趨向年輕化且重症比例變高：英國研究發現，英國變異株確診個案中年齡不到20歲的患者明顯比前期的盛行株還要多；此外，60歲以下英國變異株病例也遽增，輕症比例下降且死亡率上升。

四、就診量、ICU病例、死亡風險都變高。

▲社區篩檢站出現排隊人潮，指揮中心提醒，「快篩陰性」不代表沒染疫。（圖／記者陳弋攝影）

陳秀熙表示，這一次台灣因為境外移入個案將英國變異株帶進社區，引發大量群聚事件，病例再生數（R0）高達5.5，即代表1個確診個案平均可傳染給5.5人，逼近去年鑽石公主號的傳播狀況（5.7）。想要阻斷英國變異株社區流行，陳秀熙主張實施嚴格的非藥物公衛防疫措施（NPI），外加疫苗擴大接種。

陳秀熙透過萬華疫情模擬推估，如果我們僅實施60％的非藥物公衛防疫措施（NPI），也就是在停課、八大場所關閉，但戴口罩、勤洗手的落實率不到90％的情況下，封鎖不夠、管制不足，每日新增超過百起本土病例的情形仍可能持續52天到7月5日，使得警戒升到第四級。

陳秀熙強調，大家的防疫力道要從過去的60％增強到90％，才能對付傳播力大增的英國變異株，讓疫情在5月20日達到高峰後下降並獲得控制。而面對英國變異株較高的重症比例，衛生單位應做好輕、重症分流，以及分流後如何避免輕症演變成重症，都會是新的工作重點。

最近各地快篩站湧現人潮，陳秀熙也提醒，檢測工具會有偽陰性的情形，如果你有接觸史，即便快篩後呈現陰性也不能大意，仍須遵守防疫守則（戴好口罩、勤洗手、不出入人多的場合等）。

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