放棄急救很可惜？急救醫再駁張上淳：勇於選擇不讓病人辛苦

生活中心／陳又瑞報導

台灣新冠肺炎（COVID-19）死亡率看似比各國高，指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳昨（5）日說明，「很多個案其實是放棄急救，我們醫學上叫DNR」，認為高比例的拒絕插管也是台灣死亡個案多一點的原因之一，有相當比例的個案其實可以救治回來，一席話引發批評聲音。對此，指揮官陳時中今日緩頰，強調相信DNR並非是救得回來故意不救。對此，亞東紀念醫院內科加護​病房主任張厚台也發表自己看法。

▲張厚台指出決定DNR是深思熟慮的結果。（圖／翻攝自張厚台臉書）

張上淳昨日一席話引發不滿聲音，奇美醫院加護病房醫師陳志金認為，每個DNR對家屬來說都是天人交戰，張上淳的說法對於當初決定DNR的家屬和醫療團隊來說是一種打擊，讓他們懷疑自己當初的決定是否做錯了？無形之中也加重他們的內疚與自責，「而這個影響，可能是一輩子的～」。

對此，陳時中緩頰「我想昨天張教授在說明這個，只是說有一定比例，我記得是17.8是有簽DNR，只是跟大家講說這樣一個事實」，陳時中強調，本來DNR都有非常明確的一些規定，家屬跟醫事人員就專業意見選擇生命的最後，從安寧療癒到DNR到病人自主健康權利法案，都是在強調在死的時候的生命價值，「每一個人的選擇都不一樣，那每一個人的選擇都要被尊重」。

陳時中提到，DNR在台灣實施得不錯，都經過非常嚴謹的醫病之間的討論，「我相信那時候並不是就是說，這一些人是救得回來故意不救，只能簡單這樣子說，這是一個經過DNR的嚴謹手續做出來的一個決定，我們大家都應該要尊重。」

對此，張厚台整理死亡病人的資料後表示「凡事不能盡信之」，病患原來的身體狀況決定他是否會DNR，並非只是因為染疫、年紀大就草率考量，「這是一個深思熟慮的結果，並非是個可惜的選擇」；張厚台強調，「這些家屬是需要被讚賞的，因為他們勇於選擇不讓病人辛苦的路，實在不該再扣可惜的大帽子，而我們這些重症醫師也該被表揚，因為我們懂得不要醫病人也要醫家屬…都不可惜，都該被理解…」。

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