新冠照護不可忽視！台大醫發現重症患者的「七大後遺症」

記者簡浩正／台北報導

2020年1月後，全球陸續籠罩在新冠肺炎的疫情中，至今持續發展外，確診患者也因病毒感染而有輕中重症與後遺症。台大醫院發現，新冠重症患者常見包含肺受損、體能退步肌肉無力、語言溝通、瞻妄與認知障礙、吞嚥困難、焦慮憂鬱、日常生活自理困難等七大後遺症。

醫師表示，更有收治的新冠重症患者體重瞬間掉了10多公斤，出現體力與肌肉量不足情形，更顯得復健團隊的重要，來協助患者回到正常生活。台大醫院復健部在整合醫師、護理師、物理與職能治療師、心理、營養、社工師等團隊後，宣布開設「新冠肺炎長期追蹤整合門診」，除收治院內新冠治療患者，外院確診康復者若有需求，也能尋求台大醫院協助。

▲台大醫發現新冠患者有七大後遺症。（圖／記者簡浩正攝影）

台大醫院復健部主治醫師梁蕙雯表示，新冠病毒與一般病毒不同，新冠病毒除了會攻擊肺部、造成患者肺纖維化外，也會造成神經病變、免疫受損、凝血功能異常、腦部發炎等，讓部分患者康復後仍存有後遺症。

她舉例，目前院內所收治新冠個案中，很多個案體重掉了10%以上，其中有名患者出現嚴重肌少症，體重從50幾公斤掉到40公斤以下，抱怨「回家後怎麼補，體重都回不來」；也有個案出現語言溝通問題，聲帶受損沙啞，特別年長患者容易出現氣不足、肌肉無力、行動無法自理等後遺症，讓復健更具重要性。

如何復健？梁蕙雯說，新冠重症患者不若中度症患者肺部受損，重點多著重在心肺復健，重度嚴重患者其複雜度較高，可能還需語言治療、職能治療、社工等多方面介入「整合復健治療」，才有辦法對症下藥。

▲有兩位高齡重症患者住進復健病房，透過2到4週的心肺復健後，除順利拔管外也可行走。（圖／記者簡浩正攝影）

她表示，患者在住院後，會經評估、轉介後進行住院、門診、居家復健，如患者住院時容易喘、體內退步、生活無法自理需別人幫忙；而復健通常會從「急性期穩定」後開始介入，讓患者逐步自理生活。

據院內統計，新冠重症患者平均年齡73歲，目前85歲以上更有2位。梁蕙雯說，該2患者曾插管也曾使用過高流量輔助呼吸系統，並分別使用鼻胃管、留置尿管，在發病2個月後住進復健病房，透過2到4週的心肺復健後除順利拔管外，體力也進步可行走、巴氏量表分數進步，對患者來說確實有明確幫助。