「台灣5.2%高致死率」原因曝！名醫分析：下降未必更好

生活中心／鍾惠宇報導

台灣Covid-19的「高致死率」經常被討論，各界分析原因可能是初期的感染者是年長、有多重慢性共病者，再加上突然的爆量，醫療能量一度無法調適，或是台灣對Covid-19相關的死亡，認定比較寬鬆等。對此ICU名醫陳志金卻提出「有沒有想過原因可能是因為我們控制太好？」

▲國內疫情趨緩。（圖／資料照）

昨（25）日醫師陳志金在臉書指出，如果告訴你，台灣Covid-19的致死率將有機會快速下降到2%以下，會是好事嗎？如果英國的致死率一直停在15%，沒有後面巨幅增大的「分母」，英國民眾，會罵他們的政府嗎？

台灣累計至24日，確診人數1萬6176例、死亡841人，致死率是5.2%。台灣從五月份的疫情爆發，很快速的在二到三個月的時間，幾乎達到「本土清零」的程度，這實在是很令世界各國稱羡的成果。

陳志金點出，但是，仍然有一些人，不斷的以台灣的「高致死率」，來批評台灣的防疫政策做不好，而無法好好的感受，現在得來不易的「疫情平靜」。「高致死率」的相關討論及分析有很多，而他不禁好奇「有沒有想過，這個『高致死率』，可能是因為我們控制太好、太快把疫情控制下來的關係？」

陳志金說，「死亡的841人，我們當然感到非常的難過！那是病毒的錯，但是我們也不要否定大家對防疫的努力，我們真的控制得很好，如果不是，我們的確診人數，就不只這個數字了」。

他也表示，如果我們疫情失控，確診人數爆增，雖然伴隨著的死亡人數也會增加，但是，因為疫情的大量擴散，就會有大量的輕症和無症狀者，如此，就會讓致死率下降。這樣的「致死率」下降，應該不會是我們想要的吧？所以，為什麼要這個時候這麼在乎「致死率」沒有下降？

▲陳志金分析下降未必是好事。（圖／翻攝陳志金臉書）

他以英國為例分析，英國在早期疫情爆發時，「致死率」高達15.24%，比台灣還高出許多。那麼，英國的致死率，後來是怎麼下降到1.8%的呢？2020年4月25日，確診15萬5千人，死亡2萬3600，致死率15.2%；2021年9月22日，確診760萬人，死亡13萬6千人，致死率 1.8%。

陳志金指出「看到這樣大幅下降的致死率，從15.2%降到1.8%，我們不會比較欣慰的，因為在這段時間，死亡人數增加了 11萬多人，但是，因為確診人數增加更多—745萬人」。

如此巨幅的增加分母、分母比分子增加的幅度大上許多，相除之下，自然「致死率」就會下降，但是，這也意味著是疫情的失控，大量傳播的結果。所以，致死率是會下降的，代價就是巨大的「分母」，這並不是我們所樂見的。

陳志金也說，如果我們和新加坡一樣，每天確診6000人，不用兩個星期，我們的確診人數就可以來到8萬4000人，疫情大幅擴大，年輕人的占比就會增加，此時，我們的「致死率」就可以下降到1至2%。「致死率」雖然可以下降到比較好看的數字，「但是，我想，這並不會是我們所樂見的！」

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