記者郭奕均／台北報導
心血管疾病直是國人奪命元兇，最近天氣變化比較大，高危險族群要格外注意，尤其近幾年許多名人也發生主動脈剝離、猝死的新聞，讓大家感到遺憾不捨。聯安預防醫學機構－聯安診所心臟血管內科施奕仲醫師就提醒，主動脈剝離是致死率特別高的急症，若患者沒有即時治療，有過半患者可能在48小時內死亡，這可怕的急症該怎麼防範？施奕仲醫師透露，主動脈剝離其實和兩大因素有關，只要控制好就能保命。
▲主動脈剝離是非常致命的急症，沒有即時就醫，恐在48小時內死亡。（圖／翻攝自Pixabay）
施奕仲醫師首先解釋，主動脈剝離是急促且致命性高的心血管疾病，患者原本前一秒還很正常，下一秒突然劇烈性胸部疼痛，感覺像撕裂一般，常常前胸痛到後背。而且並不是只會發生在年長者身上，臨床上也有青壯年患者因此病逝。
「兩大因素」會造成主動脈剝離
統計國內每年約有200例主動脈剝離個案，雖然相對罕見，但本身有三高、心血管疾病患者日常中更要嚴加防範，主要會引起主動脈剝離還是跟兩大因素有關：
1. 高血壓。
2. 血管硬化。包含動脈粥狀硬化與血管中層的僵化。
當同時出現兩大因素時，就可能是主動脈剝離高風險者。特別是當血壓有劇烈的變動時，更是危險的時刻，像是突然暴怒生氣、突然交感張力驟升，或者突然面臨身體不適感等，這時血壓可能會有突發的升高。血管內瞬間壓力升高，就有可能從某些血管內皮的脆弱點開始剝離。
建議高血壓患者平時除了要積極控制血壓外，也要了解血管是否硬化，把血管當作水管來比喻，一條彈性好的水管即使是灌入高壓水柱，管徑會很有彈性的調節，但如果水管變硬、變脆，水壓灌進去就很容易破了，所以血管能保持良好的彈性將能大幅降低風險。
▲主動脈是連接左心室的大血管，高血壓和血管硬化是非常危險的致命元兇。（圖／翻攝自unsplash）
拒絕主動脈剝離上身！從五大原則做起
想要遠離可怕的主動脈剝離，施奕仲醫師強調要從根本做起，就是控制血壓、保持血管彈性是最佳的兩大項策略，血管彈性並非短時間就能有改善，不妨從「降血壓」著手，把握日常生活中控制血壓五大重要原則：
一、飲食勿吃太鹹，可以多吃高鉀離子幫助降血壓。
二、保持良好生活作息及情緒穩定，適度排解工作上的壓力也很重要。
三、培養運動習慣，尤其是有氧運動，除了降血壓也能幫助血管彈性。
四、維持適當體重，BMI過高民眾可藉由減重達到降血壓目的，減十公斤會有明顯的降血壓效果。
五、穩定的藥物控制，服用降血壓藥不可擅自停藥，避免血壓反覆升高。
▲預防主動脈剝離首先從降血壓做起，每天量測血壓也是基本的。（圖／翻攝自Pixabay）
施奕仲醫師也提醒大家，一定要維持定時量血壓的習慣，可挑選在晚上睡覺前、或是早上吃早餐前，這兩個時間點是人體每日血壓的低點，建議收縮壓最好不要超過120mmHg，通常白天血壓都會再比低點高出10-20mmHg。此外也要提醒大家，運動務必要循序漸進，天天運動，每日30分鐘以上就達標，不要久久才運動一次，然後補償性的一次三、四個小時，甚至五、六個小時以上，這樣可能適得其反，有害健康。施奕仲醫師強調，防範可怕急症從積極控制血壓開始，多重視自己健康，才不會成為潛在的主動脈剝離的候選人。
▲施奕仲醫師提醒大家主動脈剝離兩大主因，並曝光保命原則。（圖／聯安預防醫學機構提供）
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