台大A＋莫保護力100%？羅一鈞：「力價」僅為參考之一

記者簡浩正／台北報導

防範新冠疫情，外界近期出現希望疫苗混打期許，對於混打效果到底好不好？台大醫院日前進行「AZ＋莫德納」混打研究、收案400人，研究團隊今（19）日上午進一步揭露混打試驗的臨床研究期中報告。其中，AZ混打mRNA疫苗的抗體濃度明顯比「AZ＋AZ」還高，且針對Delta變異株的保護力，混打「AZ＋莫德納」和「莫德納＋莫德納」的保護力都是「AZ＋AZ」的5倍。不過外界好奇，研究中提到對於Delta變異株的保護力，AZ混打莫德納疫苗幾乎可達100%是否為真？

對此，指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，該數據是指綜合抗體力價，但「疫苗不能只看力價，還有其他部分，隨著時間追蹤保護力仍有下降，這只是眾多指標中的參考」。

▲台大醫院日前進行「AZ＋莫德納」混打研究。（圖／翻攝自台大醫院直播）

台大醫院今（19）日上午舉行新冠疫苗混打接種期中成果發表。該研究為今年六至八月間進行，台大醫院研究團隊此次分別在台大醫院和衛福部桃園醫院進行，原收案400人，排除1例使用免疫抑制劑個案，共收案399人，年齡平均41歲，75%為女性受試者。而研究分為AZ+AZ間隔8周組、AZ+莫德納間隔4周組、AZ+莫德納間隔8周組、莫德納+莫德納組，每組100人，初步發現打2劑後28天的短期抗體，混打組的效果優於AZ＋AZ組，與莫德納＋莫德納組相當。

研究結果顯示，針對Alpha變異株的保護力（NT50>1:40）「AZ+AZ」疫苗是90到96%，混打組則幾乎都達到100%；針對Delta變異株部分，混打組也都接近100%，AZ則是10到20%。不過副作用部分，全身副作用混打組明顯都比「AZ+AZ」來得高。

羅一鈞下午於疫情記者會上表示，上述研究數據是用綜合抗體力價超過1比40，作為中和抗體的比較依據的一項，以每個受試者的第14、28天中和病毒比都有超過1比40，若所有人在這種條件下都產生中和抗體，就稱為百分之百。但疫苗不能只看力價，還有其他部分，隨著時間追蹤後，保護力仍有下降趨勢，這只是眾多指標中的參考。

▲羅一鈞回應台大醫院研究。（圖／指揮中心提供）

台大副校長張上淳上午時也指出，所謂的（NT50>1:40）條件，是利用體外保護力試驗，用血液稀釋40倍培養細胞觀察是否感染，只要成功中和病毒，就是有保護力。

羅一鈞說，台大使用的AZ＋AZ是用四週來分組，但國內實際上民眾都是八週以上，其保護效果是更好的；而國外研究也發現，間隔時間拉長，保護力也會提升，所以打2劑AZ民眾不用悲觀。他指出，張上淳早上也說到，真實世界觀察到的AZ＋AZ，對於重症與死亡的保護效果也是不錯的。所以保護力、抗體濃度、以及副作用等都要考慮進去，如混打的副作用也是比較高。

陳時中則表示，每種疫苗「無論兩劑或是混打都有其意義，大家可自己選擇」。