年輕人混打選「莫德納或BNT」？醫：追求保護力選莫德納

生活中心／鍾惠宇報導

國內疫情趨緩，本土案已經連續17天「+0」。有民眾苦惱，「20幾歲年輕人應該混打莫德納或混打BNT？」衛福部草屯療養院醫師沈政男建議，「如果擔心心肌炎副作用，就選BNT，而如果追求保護力，就選莫德納」。

▲醫師針對20幾歲年輕人疫苗混打提出建議。（示意圖／資料照）

昨（22）日沈政男在臉書指出，台大醫院的混打研究出爐，有人不相信兩劑AZ的保護力在面對Delta時，降到趴在地上，竟然回嘴說「喔，英國打那麼多AZ，怎麼沒有趴在地上？」讓他聽了搖頭，「歹勢，英國打最多，不是AZ，而是BNT啦！如果不是mRNA疫苗在那邊擋著，英國的疫情絕對不只現在這樣！」英國官方每周統計疫苗保護力，可以發現AZ在20周，也就是5個月後，降到了五成不到，跟瑞典的實打數據差不多。

沈政男表示，這是連先前針對Alpha的保護力一起統計，如果單純統計Delta，數據更難看；甚至在重症預防方面，AZ在五個月後也從最初的九成多下降到八成以下。反觀mRNA疫苗，尤其是莫德納，依然高高在上，挺立在病毒之間，不管整體保護力與重症預防，都是克盡職責，絕不退卻。

「這裡沒有混打的數據，但，莫德納混打已知不會比兩劑莫德納的保護力差」，沈政男說，至於第三劑，英國官方講得很清楚：不是打BNT就是莫德納，除非你沒有mRNA疫苗。所以第三劑如果要打，當然是打mRNA疫苗，如果前兩劑是mRNA，當然如此，而如果是兩劑AZ，那麼第三劑更應補打一劑mRNA疫苗。

沈政男指出，至於已經混打的人，第三劑就打第二劑同劑型，比如第二劑混打莫德納，就再打一劑莫德納，依此類推。醫療人員很快就會進行第三劑注射，「如果你符合資格，趕快想一想你要打什麼疫苗」。

有人說「喔，如果重來，第二劑還是會選AZ！」沈政男呼籲，不必重來！大家就等著看你第三劑要打什麼。打疫苗不只預防重症，更要預防傳染給別人，因此不只要顧到重症預防，也要注意整體保護力。他更強調，打了疫苗仍要防疫，否則仍可能產生突破性感染，並傳染給沒打疫苗的人，整個歐洲現在就是如此。尤其是只打AZ的人。

他建議20幾歲的年輕人，若擔心心肌炎副作用，混打就選BNT，而如果追求保護力，就選莫德納，沈政男說「至於AZ，兩個字：血栓」，英國因為血栓副作用死了多少人？73人。因為心肌炎副作用則是3人。