晚上看路燈有「彩虹圈」　熟女青光眼上身「視力悄悄流失」

記者陳弋／台北報導

青光眼是僅次於白內障造成失明的第二大原因，好發於40歲以上族群，多數青光眼初期沒有明顯症狀，等到有感覺時已經到了嚴重不可逆的地步，因此青光眼又有「視力小偷」的惡名。

▲蘇桓誼醫師叮嚀，青光眼為失明的第二大主因，民眾應定期赴眼科接受視神經檢查。（圖／恩主公醫院提供）

恩主公醫院眼科醫師蘇桓誼曾診治一名46歲賴女士，她時常頭痛、眼球脹痛，晚上看燈光常有「虹彩似的光圈」，就寢時疼痛就會緩解，因此她總是認為，白天忍耐一下就沒事。直到某次到眼科做檢查，一量眼壓過高，經診斷後判定為慢性青光眼，她才意識到，原來先前的症狀都是青光眼導致。蘇桓誼透過藥物讓賴女士的眼壓降下來，所幸發現得算早，避免視神經持續惡化。

蘇桓誼表示，青光眼是視神經疾病，一旦受損便不可逆，造成青光眼的主要原因是眼壓過高，高到視神經無法承受，或血液循環不足以提供眼睛養分，就會導致部分視神經受損，合併視野缺損，呈現出來的就是視力減退、視野逐漸縮小，若是沒有妥善治療，最終可能導致失明。青光眼分為急性和慢性，大部分病人罹患的是慢性青光眼，這類型因眼壓稍高，不會特別不舒服，因此很難察覺，更容易被忽視。

蘇桓誼提到，青光眼治療第一步通常是以藥物控制眼壓，若控制不佳或病情持續惡化，則可考慮雷射或青光眼手術來降低眼壓。傳統手術有傷口較大難以照顧的問題，目前也有微創手術，特色是手術傷口小，照護上較方便，眼壓的控制也會相對穩定，不會有突然間眼壓過低的副作用。不過治療目的只有一個，就是讓眼壓控制在合理範圍，不讓受損的視神經繼續惡化。

蘇桓誼建議，因為視神經受損不可逆，治療並非一勞永逸，為了不讓視神經持續惡化，民眾應定期檢查，一旦確診提早治療。一般人每5年做1次定期檢查，高危險族群如40歲以上、有高度近視與遠視者，建議每2年做1次檢查；若有青光眼家族史，合併慢性病（糖尿病、高血壓、長期服用類固醇者等等），則建議每半年追蹤1次。