50歲B肝「健康帶原者」肝指數正常　檢查赫見2公分肝癌

記者陳弋／台北報導

▲健康B肝帶原者罹患肝癌，肝指數不等於肝沒事。（圖／長安醫院提供）

B型肝炎帶原者不可不慎！台中長安醫院肝膽腸胃科最近收治一位50歲的B型肝炎「健康帶原者」，黃先生過往的檢查都正常，由於新冠疫情趨緩，才開始回醫院做例行性追蹤。醫師在做腹部超音波檢查時卻發現肝臟長了1顆約2公分的腫瘤，證實是肝癌，後續電腦斷層導引肝癌電燒術治療，順利拆除這顆不定時炸彈。

黃先生說，以前就知道自己有B型肝炎，也都會定期追蹤肝功能，過往的肝指數、甲型胎兒蛋白及超音波檢查也都正常，沒想到這次的例行性追蹤，指數依然正常，但卻在腹部超音波檢查發現肝臟惡性腫瘤，得知結果時相當驚訝，沒有想到肝癌危機竟悄悄降臨。

肝膽腸胃科醫師蔡松茂表示，慢性病毒性肝炎臨床有三大病程變化：慢性肝炎→肝硬化→肝癌。不過少數患者會像黃先生一樣，跳過肝硬化的階段，由慢性肝炎階段直接演變為肝癌。這類患者通常不會有身體不適，加上檢查數據正常，容易讓人輕忽，直到肝癌擴大產生症狀，通常都已不易治療。

蔡松茂提到，所幸黃先生的肝癌屬於早期可根治階段，雙方討論後決定實施電腦斷層導引肝癌電燒術治療，在電腦斷層導引下精準定位病灶，燒灼後可立即評估電燒成果，病患術後隔天即出院，並搭配抗病毒藥物控制B型肝炎，減少再次癌變的風險。

▲蔡松茂醫師呼籲B、C肝帶原者定期追蹤。（圖／長安醫院提供）

蔡松茂呼籲，有慢性病毒性肝炎帶原的民眾，一定要定期追蹤，即使以往檢查數據正常，也不能鬆懈，因為肝臟是沉默的器官，透過定期抽血和腹部超音波，才能及時揪出病變。