早上空腹喝咖啡會有可怕後果？醫學教授破解迷思

記者簡浩正／綜合報導

▲不少民眾喜歡早上時來杯咖啡提神。

許多人習慣在早上喝杯咖啡來提振精神、趕走睡意，有些人甚至每天都喝。但外界一直有常喝咖啡會傷胃，出現胃潰瘍、胃食道逆流等疑慮，也有許多文章討論過相關議題。不過，專家表示，幾乎沒有科學證據表明「空腹飲用咖啡是有害的」，如果民眾在空腹喝咖啡時發生消化問題，請嘗試與食物一起飲用，若發現有所改善，那就可能最好相應地調整。

加州大學舊金山分校（UCSF）醫學院教授林慶順，在「早上空腹喝咖啡，可怕後果？」一文中提到，有民眾詢問空腹是否可以喝咖啡？並附上幾篇報導連結；但因關於喝咖啡傷胃，網路說法實在眾說紛紜，有說喝咖啡會胃潰瘍、胃食道逆流、刺激皮質醇、血糖易上升等，文章內容也都是說某某研究指出，或營養師的看法，實在很難分辨到底是否真是如此。而在聖誕夜時，他的大學同學也在看到其他研究報導後，傳訊問他同樣問題。

文章內容顯示：「研究人員要求29名健康受試者，按隨機順序進行3個不同的過夜實驗：（1）正常夜間睡眠，早上醒來時飲用含糖飲料，（2）受試者夜間睡眠受到干擾，沒能好好睡覺，在早餐時喝同樣的含糖飲料，（3）參與者沒睡好，在早餐時，飲用含糖飲料前的30分鐘，先飲用濃咖啡。結果發現，在缺乏睡眠的情況下，參與者喝下黑咖啡時，血液測試顯示，身體處理血糖的能力明顯變差。研究人員建議，應在咖啡提神與血糖升高兩者之間取得平衡，最好在早餐後喝，而不是早餐前喝咖啡。」

林慶順說，看了報導內容中，都沒有提供該項研究的論文，所以他只好自己去找出2020年11月28日發表的Glucose control upon waking is unaffected by hourly sleep fragmentation during the night, but is impaired by morning caffeinated coffee（醒來時的血糖控制不受夜間每小時睡眠碎片化的影響，但會受到早晨含咖啡因的咖啡的影響）。

他看完這篇論文後，發現前述報導犯了一個錯誤。都說受試者飲用「含糖飲料」，但是事實上受試者是接受oral glucose tolerance test（口服葡萄糖耐量試驗）。這種試驗的目的是要鑑定受試者調節血糖的功能是否正常，而試驗的方法是讓受試者喝下250cc含有75克葡萄糖的溶液，然後檢查血糖值。雖然用於鑑定血糖的「葡萄糖溶液」的確是「含糖」，但我想您應當不至於會把它叫做「含糖飲料」吧。至少，您應當不至於會閒來沒事調一杯或買一杯葡萄糖溶液來享用吧。

另外，該報導也犯了另一個錯誤。儘管它所說「研究人員建議，...最好在早餐後喝，而不是早餐前喝咖啡」，但事實上這篇論文卻完全沒有做出這樣的建議。不過，該項研究本身也犯了一個錯誤。它缺少了一組很重要的實驗，那就是「正常夜間睡眠，醒來喝咖啡」的實驗。由於沒有這一組實驗，它所得到的結論也只不過是「夜間睡眠受到干擾，醒來喝咖啡，會影響血糖調節功能」。也就是說，這項研究根本就不可以被解讀為「早上空腹喝咖啡會影響血糖調節功能」。

另外，報導指出「《Healthline》引述研究指出，咖啡的苦澀味可能會刺激胃酸產生。因此，大部分人認為咖啡會刺激腸胃，加重腸胃不適或胃病症狀（如腸易激綜合症）、導致胃灼熱（俗稱火燒心）、胃潰瘍、噁心、胃酸逆流和消化不良。」林慶順說，您有沒有看到「大部分人認為」？也就是說，所謂的咖啡刺激胃酸產生而引發的種種問題，也只不過就是「大部分人認為」，而非經過科學驗證的。

事實上，《Healthline》那篇文章的總結是：「雖然有一些揮之不去的迷思，但幾乎沒有科學證據表明空腹飲用咖啡是有害的。 相反，無論您如何飲用，它都可能對您的身體會產生相同的影響。同樣地，如果您在空腹喝咖啡時發生消化問題，請嘗試與食物一起飲用。 如果您發現有所改善，那就可能最好相應地調整。」