手術暗藏高風險！沉睡後的守護者　盼被傾聽的麻醉界心聲

記者曾奕慈、王群賀／採訪報導

一場手術的成功，主刀的外科醫師很重要！但其實背後還有個大功臣，麻醉專科醫師跟護理師，過去常常被稱為「麻醉師」，卻忽略了「麻醉」也是個專門科別。加上國內麻醉醫師的人力配置往往分配不均，也讓部分病患的手術暗藏高風險。

▲麻醉醫師是手術中很重要的角色。

亞東醫院麻醉科專科護理師古曉萍：「當一個外科成功的時候，沒有人會感謝麻醉科，因為沒有人知道有麻醉科這種東西。」

亞東醫院麻醉部主任陸正威：「他不是像坊間說什麼，打1針就好，並沒有這麼簡單。」

被民眾忽視的心聲不只是國內麻醉界的無奈，更潛藏威脅病患生命的危機。

▲若沒有麻醉醫師的專業處理，病患的手術風險會增加。

亞東醫院麻醉部主任陸正威：「術後可能還是要住加護病房，所以妳可能還是要通知一下病房。」

63年次陸醫師擔任麻醉專科醫師18年，在這之前，7年醫學系畢業後，通過醫學國考進入臨床 ，經過4年住院醫師訓練，再考取麻醉專科醫師執照，近30年的專業培訓，就是為了在每1次手術，從術前評估，術中的誘導、維持和甦醒，到術後傷口疼痛的處理，拿出屬於麻醉專科醫師的專業。

亞東醫院麻醉部主任陸正威：「最重要的就是起飛跟降落，你1針打下去，你就要控制病人的呼吸，呼吸道的暢通、血壓等等。」

而麻醉科專科護理師古曉萍經過2年臨床實務經驗，考進大型醫學中心，累積17年資歷。

亞東醫院麻醉科專科護理師古曉萍：「所有的變化，你都必須要緊盯著，真的有病人跟你說，我很害怕我就這麼去了，或是我很害怕，我一覺就不醒了。」

擔任麻醉專科醫師的左右手，還得扮演心理輔導角色，但卻極少病患真正認識他們。

亞東醫院麻醉科專科護理師古曉萍：「他們認為我們開刀房小姐，開刀房護理師，我們都長期被關在手術室裡面，沒有人會認識。」

「麻醉師」是最常聽到對他們的稱呼，往被忽略的是「麻醉」也是1個專門科別，目前台灣包含專科1300多名和住院280名，一共1600多名麻醉科醫師，麻醉專科護理師簡稱「麻專護」，則是有3267人，就在2020年首次舉辦麻醉專科護理師甄審，目的就是要建立更專業的制度，只是民眾的認知不足，恐怕進到手術室，來麻醉的是不是專科醫師都不知道。

麻醉醫學會法律委員會主委簡吉聰：「醫療法規上面是沒有那麼清楚的界定，1個醫師同時在幫你手術和麻醉，他可能恍神，或者是沒有注意到，危險性就會增加。」

國內麻醉專科醫師從2011年的946位，逐年成長到現在的1300多位，問題不在人力不足，而是分配不均，人力集中在6都大型醫院，小診所包含婦產科、健檢中心和醫美診所，恐怕讓病患麻醉承擔了高風險。

▲國內麻醉醫師人力集中在6都，分配不均。

麻醉醫學會法律委員會主委簡吉聰：「有些護理師其實反而會被迫去執行一些，應該是醫師做執行的東西，那手術室也是1個封閉的場合，所以大家不見得會注意到這些。」

除了提高民眾對麻醉科的正確認知，專業制度在推行後，也能進而掌控人力的均勻配置，將是麻醉醫護人員繼續守護病患的關鍵一步。

▲民眾大多對於麻醉醫師較為陌生。