9成胰臟癌一年內死亡　醫揭癌王愛找「這7種人」：高危險

記者張雅筑／綜合報導

▲胰臟癌堪稱「癌王」，發現時通常已是晚期，所以病人5年存活率低。（圖／「吃病」台南市立安南醫院副院長許秉毅授權提供）

近來有許多名人因罹患胰臟癌病逝，讓人相當震撼、不捨，包括蘋果電腦創辦人蘋果（Apple）創辦人史蒂夫·賈伯斯（Steve Jobs）、前駐泰代表李應元、世界三大男高音之一帕華洛帝（Luciano Pavarotti）、演員李麗鳳和議員唐慧琳等。胰臟癌堪稱「癌王」，讓人聞之色變，但難道沒有可預防的辦法嗎？對此，台南市立安南醫院副院長許秉毅就整理出三大症狀和高危險群，希望讓民眾更了解。

根據衛福部2020年的統計，國人主要癌症死亡原因，第七名為胰臟癌，其每年死亡人數約2500人上下。台南市立安南醫院副院長許秉毅表示，它會有「癌王」之稱的最主要原因是，早期症狀不明顯，且因它隱身在胃的後方，不容易用超音波做完整的檢查，所以發現時腫瘤大多已大於3公分，無法開刀治療。此外，根據研究顯示，「高達85%之胰臟癌在初次診斷時，就已經無法開刀：而九成的患者會在一年之內會死亡。」

▲許秉毅醫師建議，要早期發現胰臟癌，應每年做一次腹部超音波、每三年做一次腹部磁振造影檢查等。（圖／翻攝自許秉毅醫師臉書）

難道面對胰臟癌大家都沒辦法嗎，答案當然不是，許秉毅對此整理出胰臟癌的三大症狀以和高危險群，希望能讓大家更了解這個癌症，並降低憾事的發生。

胰臟癌的三大症狀以及高危險群整理如下：

三大症狀－

（一）上腹痛：一般是上腹悶痛，有時會痛到背後，一般飯後比較嚴重，常被誤以為是胃痛。

（二）體重減輕：腫瘤掠奪病患營養素，造成患者的體重減輕。

（三）黃疸：長在胰臟頭部的胰臟癌常會壓迫到總膽管而引起「阻塞性黃疸」。

高危險群－

（一）高齡：平均胰臟癌診斷年齡是71歲，2/3患者在65歲以上，絕大部份患者超過45歲。 

（二）新診斷糖尿病：1%～3%有胰臟癌。 

（三）酗酒 

（四）三酸甘油脂＞500毫克／百毫升 

（五）胰臟囊腫

（六） 家族史：2位或以上家庭人員
 
（七）致癌基因突變：BRCA1、BRCA2基因突變，容易產生乳癌、卵巢癌、胰臟癌

此外，許秉毅醫師也提出「怎樣篩檢出早期胰臟癌」的方法，他表示，在臨床上，篩檢出小於2公分的胰臟癌才比較有意義，因為小於2公分的胰臟癌有八成以上是可以手術治療的，而就他的篩檢策略為：

1、每年做一次腹部超音波、胰臟癌指標（CA19-9）、胰臟發炎指標 （澱粉酶）：若發現異常，就做進一步檢查。

2、每三年做一次腹部磁振造影檢查：磁振造影檢查是可較準確檢測出小胰臟癌的工具，其優點包括準確，無輻射線，但費用較昂貴（自費檢測一次約11000元）。