NOW健康／胃悶肚子越來越大 原來是卵巢藏24公分腫瘤

文／王澍清／NOW健康

1名40歲張小姐因從小到大都是肉肉的身材，年過30後腹部肥肉增長更明顯，多次搭乘交通工具被誤認為是孕婦讓位，除此之外，平時胃常感覺到悶悶的、脹氣、消化不良，在檢查後才發現24公分的腫瘤，確診為卵巢癌。

從小胖到大到30歲肥胖更嚴重 胃悶檢查確診卵巢癌

張小姐從小到大都是屬於微胖的體態，她認為自己的體質就是這樣肉肉的，從來沒想過要減重。她表示年過30歲後，腹部肥肉更是明顯增加，沒有運動習慣的她，近幾年腹部肥肉愈發明顯增長，若去搭乘交通工具還時常被誤會是懷孕而被禮讓座位。

近幾個月張小姐自覺胃部悶悶的，消化狀況不太好，時常感覺到胃脹氣。嘗試過在家自行服用幫助消化的酵素錠想來解決腸胃不適感、也去過診所就醫並按照醫師指示服藥都未能獲得改善。近期透過親友介紹到北投健康管理醫院進行腹部高階影像檢查，透過腹部磁振造影檢查赫然發現從骨盆腔卵巢處發展出1顆巨大腫瘤，最長徑大小約為24公分，並已造成嚴重的腹內器官推擠及少量腹水，後續進一步確診為卵巢癌。

早期卵巢癌無症狀發現多已晚期 女性有這些條件機率更高

北投健康管理醫院沈彥君主任醫師指出，卵巢癌是常見的婦科癌症之一，要注意的是早期的卵巢癌往往沒有明顯症狀，一旦症狀發生大多已發展至晚期，而且可能有轉移的狀況。可能出現的症狀有：腹脹、噁心、嘔吐、脹氣、腹痛、感覺消化不良，也因多數症狀容易誤導認為是腸胃疾病，而找不出正確病因耽誤治療時機。

沈彥君主任進一步說明，張小姐本身還有肥胖問題，「肥胖」是罹患卵巢癌的危險因子之一。除此之外，若初經太早（12歲前）或停經較晚（55歲後停經）、不孕、不曾生育、有乳癌家族病史、卵巢有巧克力囊腫等，都會比一般人有較高風險罹患卵巢癌。

早期發現及早治療降低死亡率 建議定期做檢查

由於卵巢癌在早期大多無明顯症狀，早期發現早期治療是降低死亡率最重要的方式，目前針對卵巢癌的相關健檢可利用血液CA-125檢查、經陰道或經腹部的骨盆腔超音波檢查、骨盆腔零輻射磁振造影（MRI）等。值得注意的是，腫瘤指標CA-125的敏感度雖高、但特異性不高，所以不能單靠CA-125上升就判斷是否罹患卵巢癌，例如：子宮肌腺症、懷孕、子宮內膜異位、胰臟癌、肝癌、肺癌等，都會影響CA-125。

沈彥君主任醫師提醒，女性朋友還是建議搭配影像檢查來完整評估卵巢的狀況，尤其在高危險族群，務必做到定期健康檢查才能為自己爭取較大的機率遠離女性的沉默殺手－卵巢癌。