本土+83「你準備好了嗎？」名醫：我們真的守得很好了

記者李鴻典／台北報導

▲陳志金醫師今（28）天分享他自己的一篇舊文，讓大家思考一下：「你準備好了嗎？」（圖／翻攝自Icu醫生陳志金粉專）

新冠肺炎本土確診個案昨天新增83例，引發高度關注，也有人憂心忡忡擔憂本土疫情是否又將再度爆發？重症名醫陳志金今（28）天分享他自己的一篇舊文，讓大家思考一下：「你準備好了嗎？」

陳志金醫師說，昨天新增本土83例是自去年6月以來最高，他3/9寫的這篇，再貼出來讓大家思考一下：「你準備好了嗎？」

陳志金醫師說，為什麼歐美國家會想要全面開放？除了疫苗接種率不低以外，他們的感染人數，已經占人口的3-5成了。全國人口感染比率：冰島51.7%、丹麥 49.7%、荷蘭45%、以色列41.4%、法國38.1%、瑞士38.8%、英國30.2%、美國24.4%、南韓23%、新加坡18%、澳洲16.4%、香港14.8%、馬來西亞12.5%、紐西蘭11.9%、日本5%、台灣0.09%。

陳志金醫師指出，馬來西亞和新加坡，感染人數占人口的12-18%，也趁Omicron這個較低重症率、低死亡率的機會，採取「與病毒共存」的策略，不管是自願的還是「情勢所逼」（馬來西亞自4/1起，入境不必隔離。新加坡戶外不必戴口罩）。

他指出，新加坡、紐西蘭、香港同屬島嶼地形，一開始也都採取「清零」的政策，在感染人數大增之後，為何唯獨香港的致死率上升呢？根據外媒報導，主因是香港年長者的疫苗施打比率較低所致（至於和施打疫苗的種類有沒有關係？不得而知）。那些逐步開放的國家，死亡重症人數不致大幅上升，可能是「感染率」+「接種率」相加可以超過90-95？（中間當然有重疊的部分）。

而台灣只有接種率，沒有感染率（0.09%），在一些族群如老年人，接種率不達75%，其他的25%在沒有防護力的情況之下，就可能會走向香港的路徑，死亡人數一路上升。

陳志金醫師直言，台灣在稍有疫情時，民眾的施打意願才會比較高，現在疫情相對平穩，民眾施打疫苗的意願又下降了。要如何在逐步開放前，提升這些人的接種率呢？五百元禮券有沒有吸引力呢？孩童的接種年齡，要不要再往下修呢？台灣目前政策還能保持「清零」方向。能夠不必經歷過成千上萬例的確診人數洗禮，就能和國際上其他已開放邊境、放寛防疫的國家接軌，當然是最理想的。

但是，接受一定數量的感染人數、在可接受的重症和死亡比例、確保醫療量能不會崩潰的情況下逐步放寬，則還需要民眾具有相當的心理建設之下，才可行。無論如何，在這個之前，年長者、高風險族群的疫苗接種比率很重要，還是要繼續提升。

陳志金醫師強調，在台灣多次成功清零的情況之下，「與病毒共存」一直不是大部分人的選項。除了疫苗覆蓋率、醫療量能的準備等等，更重要的還需要民眾的心理準備。

台灣將進入兼顧經濟與防疫的「經濟防疫新模式」，隨著這些放寬措施進行：商務人士入境、居檢10+7天、密切接觸者匡列居隔10天、機組員5+5天，可能會出現一定數量的確診人數。單日確診多少？重症、死亡人數多少？是我們能夠接受的數字、可以繼續放寬下去？還是說，一遇到上升的數字，社會上就會出現很大的反彈、檢討聲浪，而必須再回到緊縮的情況？（今天上海封城了！）

陳志金醫師強調，想和大家分享的是：

1.我們真的守得很好了，如果有一天，確診數真的呈現指數性上升，成千上萬的時候，大家也不必感到驚恐，更不要互相指責。

2.萬一自己或家人確診了，也不必感到驚慌，因為大部分都是輕症，多注意重症的徵兆就可以。輕症不必住院，住在加強版防疫旅館，以保存醫療量能。

3.不要責怪任何人，這也不是任何人的錯，是病毒的錯；不要去怪公司的同事、朋友、家人，為何把病毒帶進來，沒有人會刻意要害身邊的人的；也不要去排擠、歧視染病的人。

4.萬一你是家中、學校、公司裡的第一例，也不用感到內疚自責，覺得是自己害了身邊的人，真的，病毒是很難防的，大家都盡力了。

陳志金醫師重申，感謝指揮中心、防疫人員、全民配合防疫，讓我們可以守護到現在這個「相對比較好的時機」。記得「會擊垮我們的是人性，不是病毒」，失去了彼此的信任、造成社會分裂的後果遠大於病毒帶來的傷害。在全球確診病例來到4.8億例的現在，讓我們以健康、正向的心理，繼續面對疫情的走勢，配合指揮中心專家群的通盤考量和各種配套措施，期待可以早日回歸日常生活。