擠床壓力已發生！台大名醫急籲指揮中心：調整孕婦收治原則

記者李鴻典／台北報導

▲施景中醫師說，指揮中心是該滾動式調整這些孕婦（或新生兒）的收治原則了。

本土疫情升溫，也讓台灣醫療量能受考驗。台大婦產科醫師施景中今（8）天在臉書發文寫下，昨天有確診孕婦送來，內科專責病房暫時已無床可收，因此住進產科最後一張負壓隔離床。「前晚半夜我臉書曾說，這擠床壓力會在未來幾週引爆，對不起我猜錯了，現在已經發生。」他直呼，指揮中心是該滾動式調整這些孕婦（或新生兒）的收治原則了。

施景中醫師寫下，確診孕婦收治原則：指揮中心在4/15及5/4公布，「孕婦如確診，依週數分流，36週以上收治到醫院接受治療。」

他提到，美國CDC在2020年底統計當時已經染疫的40萬孕婦，發現孕婦染疫後住ICU風險比一般人高（1.5% vs. 0.39%，aRR調整相對風險3.0），同時也有較高插管呼吸治療機會（0.29% vs. 0.11%; aRR 2.9），及死亡率（0.15% vs. 1.2%, aRR 1.7），以上風險以35-44歲的孕婦特別明顯。

施景中醫師說，不過當時是原始病毒株（alpha variant）流行的年代，現在是Omicron variant為主，大多數病人染病症狀極輕。

他表示，昨天新聞播放幾位染疫孕婦的視訊訪問，認為現在政府規定36週才能住院太為嚴格，應該放鬆到36周以下；也有確診孕婦認為，如果在家中自行照顧，萬一胎兒出了什麼狀況，誰要負責？

但事實上，醫院對確診孕婦收治能量已經飽和了，施景中醫師透露「昨天我有確診孕婦送來，內科專責病房暫時已無床可收，因此住進產科最後一張負壓隔離床。前晚半夜我臉書曾說，這擠床壓力會在未來幾週引爆，對不起我猜錯了，現在已經發生」。

施景中醫師進一步指出，我們產房和門診同時還有各種高危險孕婦，有心臟衰竭、肝臟衰竭、腎臟衰竭的孕婦，幾週後我還有重度植入性胎盤的孕婦必須要手術。

孕婦確診當然會增高風險，可是一律住院一定排擠更多超高危險的孕婦、如果照目前原則、甚至放寬收治標準，我們這些更高風險的病人將會沒地方可去、甚至未來連正常孕婦生產可能都可能會住不了院。

施景中醫師還說，美國ACOG訂出染疫孕婦收治標準，必需經過風險評估，分級之後中等風險才須收治，大致上標準和未懷孕的人類似。他強調，兩害相權取其輕，指揮中心是該滾動式調整這些孕婦（或新生兒）的收治原則了。