記者陳弋/綜合報導
▲曾小姐罹患病態性肥胖,醫師透過「胃鏡縫胃」手術縮小她的胃部容量,同時降低飢餓感。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
對於肥胖者,一般人可能抱持偏見,認為他們「懶得動」,其實體重問題也有病態性因素。北部一名30多歲女性原本體重破百,近年耗費50多萬元四處求診,卻都不見療效,最後透過縫胃手術和規律運動,成功減掉一個小學生的重量,回歸雙位數。
34歲曾小姐罹患病態性肥胖,曾至多家診所尋求治療,總花費超過50萬元卻宣告失敗,1公斤都沒有減下來。曾小姐前往中國醫藥大學新竹附設醫院就診,家醫科與肥胖專科醫師劉家嘉評估後發現她食量很大,胃部飢餓感強烈,決定使用「胃鏡縫胃」手術,縮小胃部容量與降低飢餓感。配合正確的飲食與運動習慣,經過半年,病患從106公斤減到72公斤,成功減重34公斤。
▲曾小姐順利減掉一個小學生的重量。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
劉家嘉表示,內科胃鏡縫胃又稱為內視鏡袖狀胃成型手術(ESG),利用特殊器械架設於胃鏡上,在無痛麻醉下,從患者嘴巴進入胃部來進行無皮膚傷口的胃容量縮小手術,在胃壁內側進行交錯縫合,拉緊縫線後能將整個胃部呈現3D方向,縮小長度、寬度、深度,平均減少約70%胃部容積,減少食量與食慾,進而達到肥胖治療目的。
劉家嘉指出,ESG由於不進行胃底縫合,醫學研究發現術後胃部壓力不會升太高,所以產生胃食道逆流的機率較低,術後病患可維持生活品質。不過,任何治療都有併發症和風險,術後常見的不適感為胃痛與噁心嘔吐。
這項手術適合BMI>30的中重度肥胖患者或者BMI>27但有合併肥胖併發症的患者,術前必須經過詳細抽血與相關檢查,確定沒有禁忌症才能安排。胃腸道若有惡性腫瘤(癌症)、胃體處有多處潰瘍或出血、嚴重胃食道逆流、橫隔膜疝氣大於5公分、胃部多發性息肉與嚴重肝硬化等病患都不適合。
劉家嘉提醒,無論接受何種輔助性肥胖治療,都需要養成良好的飲食與運動習慣,並終身維持,才能長久不復胖。
▲減重醫師劉家嘉。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院提供)
肥胖容易招來異樣眼光,嚴重影響當事人的生活和社交。劉家嘉說,肥胖是慢性疾病,是人體脂肪器官與大腦下視丘管轄能量平衡處發生問題,造成肥胖的因素很多,很多人生活習慣不良,加上大城市生活壓力大,夜貓子與日夜輪班等問題,導致肥胖率節節攀升。肥胖讓人體長期處於低度發炎狀態,很多疾病如癌症、糖尿病、高血壓、高血脂、脂肪肝、心臟疾病、肺部問題、膽囊問題、皮膚疾病、失智、退化性關節炎、胃食道逆流、不孕等都和肥胖有關,只要透過正確的肥胖醫學治療,體重是可以扭轉的。