自選3+4、家長陪同隔離賠不賠？金管會一次回答3大爭議

記者李依璇／台北報導

▲金管會主委黃天牧。（中央社）

指揮中心宣布「0+7」上路，讓民眾擔憂領不到隔離理賠金，隨後指揮中心表示，民眾仍可選擇「3+4」隔離或自主防疫，而產險業做出因應，傳出未來非確診者若要申請隔離理賠，要加看小黃卡或接種疫苗紀錄，若已打滿第3劑，雖勾選「3+4居家隔離」且有收到隔離通知書，仍不予理賠。對此，金管會表態，「只要有取得隔離通知書，保險公司就需理賠。」

金管會保險局副局長林志憲今天在例行記者會上，針對多個民眾不滿的議題提出答覆，包括富邦拒絕重複防疫保單、密切接觸者若自選「3+4」不理賠及家長陪同孩子隔離視為「自願隔離」不理賠等。

問題一：富邦產險等公司主張若重複保險，針對買超過一張以上防疫險者不核保？

金管會：防疫保單是「定額保險」，沒有複保險的問題。也就是說，保險公司核保後，就是要依約履行理賠責任。但保險公司受理後，基於風險控管機制，可對被保險人條件作審核評估並接受核保，這點與複保險無關。此外金管會也提到，社會上很多保險公司承擔太多防疫保單，確實會對經營活動機制產生影響。

問題二：密切接觸者打3劑疫苗後若自選「3+4」防疫險不理賠？

雖然有提出「0+7新制」，但指揮中心原則仍是以「3+4」居家隔離政策為主，多數防疫險都有明確註明須符合傳染病防治法第48條規定，現在確診者密切接觸者都有符合48條規定，「所以還是給予理賠」。

問題三：家長陪同孩子隔離視同「自願隔離」不理賠？

這要根據保險契約條款，目前都是依據傳染病防治法第48條，保險公司查核理賠時會進一步調查，一、家長是同時跟確診者接觸被隔離，或是二、家長沒有跟確診者接觸，但是有拿到隔離單，保險公司若不理賠，必須舉證被保險人不是依照傳染病防治法第48條隔離。