天天快篩沒用？醫揭兒童保護力關鍵

文／郭家和

讓孩子自然感染比打疫苗好？  醫師：錯誤概念

Omicron本土疫情持續升溫，部份家長擔心接種新冠疫苗有副作用與後遺症，是否讓小朋友「自然感染」獲得抵抗力較安全？馬偕兒童醫院醫務部主任暨急救加護科主任邱南昌醫師受訪強調「這是錯誤概念」，從國外兒童接種疫苗與感染數據來看，強烈建議小朋友應接種新冠疫苗。

「國外疫情比台灣嚴重且更早發生，從國外情況可知，小朋友因染疫而出現重症的風險遠高於施打疫苗。雖然兒童感染的重症率低於成年人，但仍會出現一些沒有特殊原因的重症個案，如果孩子有慢性疾病的話，重症機率更高！」

邱南昌醫師表示，Omicron傳染力極強，未來社區不是自然感染就是接種疫苗而有保護力。對一般健康兒童而言，施打新冠疫苗可減少感染後的重症機率；對於本身有慢性疾病、神經系統疾病、代謝、心臟或肺臟問題的孩子，感染後重症與併發症風險更高，更應接種疫苗提升保護力。

▲（圖／翻攝自潮健康）

家長怕打疫苗孩子心肌炎？  醫籲「先打先有保障」

「家長最擔心的是，打疫苗會不會有嚴重副作用？答案是幾乎沒有！以莫德納第一劑為例，約僅3%會出現發燒現象，其它副作用如接種部位疼痛，大部份只須冰敷或給予退燒藥，2、3天就會恢復！」

邱南昌醫師指出，眾多家長擔憂打疫苗後發生心肌炎，從現有數據可知6-11歲年齡層，接種疫苗後出現心肌炎比例「非常非常低」，遠低於青少年和其他年輕族群。

另外，家長憂心莫德納疫苗副作用太大，希望等輝瑞兒童疫苗到貨再讓孩子接種。邱南昌醫師指出，從成人數據可推知，打莫德納疫苗抗體濃度較高，不良反應微幅增加。除此之外與輝瑞疫苗無太多差異。疼痛發生比例在8-9成之間，疲勞發生比例在4-6成之間，但大多屬輕微且兩三天就過去。

兩款疫苗的較大差異是在第二劑，邱南昌醫師說明，輝瑞與莫德納第一劑發燒比例接近，約在3%左右，莫德納第二劑則兩成多，給予退燒藥就能緩解。醫師強調，兒童疫苗兩劑間隔須3個月，考量當前疫情變化速度快，仍建議現階段只要有疫苗可打，應讓小朋友盡快接種第一劑「先打先有保障」。

請防疫假類隔離保護兒童？  O毒太強天天快篩也沒用？

另外，不少家長擔心外出工作、採買時，會將病毒帶回家中傳染給孩子，採取向公司請防疫假自行在家中「類隔離」，是否能減少兒童感染風險？

邱南昌醫師表示，請防疫假避免家中兒童感染的效果有限，Omicron傳染力之強堪稱「以一傳十」，很多無症狀者被感染自己也不知道，家長無法確認周遭人士是否確診之下，難以避免傳染或攜帶病毒回家。有可能早上快篩陰性，下午就被病毒傳染，照此情況「天天快篩都沒用」，讓孩子打疫苗更有必要。

▲（圖／翻攝自潮健康）

Omicron傳染力雖強勿過度恐慌！  孩子有警示症狀快就醫

近日有醫師在社群發文指出Omicron對兒童「特別兇猛」。邱南昌醫師認為，新冠病毒問世後持續變異，先前武漢株、Alpha株、Delta株時期，兒童感染率較低，Omicron大流行後兒童感染比例增加至20%左右。雖然Omicron嚴重度比之前的病毒株輕，但因Omicron傳染力高，感染的人數增加，導致兒童需要住院到加護病房的總人數，反而比前幾波來得多。

「從醫師的角度是要提醒大家，家長不應將感染Omicron當作無關緊要，但也不必過度恐慌。輕症可以在家好好休息。如果出現高燒不退，或是退燒後異常疲勞、活動力差，甚至出現癲癇、脫水等症狀，和所有兒童感染疾病的警示症狀一樣，應該盡快送醫！」

邱南昌醫師呼籲，疫情持續升溫之際，家長應注意兒童的身體狀況，維持健康作息與規律運動，並建議及早讓孩子施打疫苗。但也提醒家長，不應為過度恐慌而一窩蜂湧入醫院急診，以免造成醫療量能排擠，也讓孩子反而更受苦。

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