「寧願黑數多一點」　前榮總醫曝2原因：前提是醫療不過載

記者陳弋／綜合報導

▲有專家預估，今年這波Omicron疫情確診數上看總人口的2成。（示意圖／輔大醫院提供）

今年Omicron本土疫情已造成超過170萬人確診，這還不包括存在社區中未檢出的「黑數」。有臨床醫師認為，在醫療量能沒有崩潰的狀態下，他寧可黑數多一些，實際感染母數愈大，代表我們離疫情走下坡的目標又更進一步了。

新冠肺炎疫情發酵2年多以來，民眾總是擔心黑數成為引爆一波波感染的不定時炸彈，但現今流行的已經不是Alpha、Delta，而是相對輕症化的Omicron，加上已有超過6成符合接種資格者打完第三劑疫苗，部分專家並不認為黑數有那麼大的威脅性。

台大公共衛生學院教授、知名公衛專家陳秀熙指出，所謂黑數多指無症狀感染者，沒有症狀通常不會主動檢測，也就不會確診，社會不該以黑數等負面詞彙稱之，他們甚至可以說是社會的隱形保護者。

陳秀熙認為，就算是在家自我監測或自我康復的輕症或無症狀感染者，也可以為整體社區形成免疫保護力，成為降低社區流行的動力，台灣社會應放棄「黑數」這類獵巫用詞。

前榮總感染科主治醫師鄭元瑜指出，在中央流行疫情指揮中心逐步放寬防疫規定之後，目前Omicron的Rt值（有效再生數）介於1.5到2之間，而不是5到7這種恐怖數字，台灣已經算是滿幸運。

鄭元瑜認為，如果黑數的存在沒有讓Rt值衝高，進而擊垮醫療量能，我們不必特別花費精力找出隱藏的感染者，並隔離每一位接觸者。如果黑數的比例偏高，代表感染Omicron的真實重症、死亡率會比現在看到的數字更低（因為分母變大，分子不變），民眾愈不必恐慌；其次，黑數如果多於預期，意味著真正感染的總人口數愈多，表示我們更快能達到疫情下降的目標。

鄭元瑜強調，從上述角度來看，黑數比例高反而有好處，但前提是重症死亡的比例沒有異常波動，且眼前的重症死亡統計數據都是正確的。 

我國正走在與病毒共存的道路上，目前的防疫策略是「減害」。鄭元瑜預估這波Omicron疫情的確診者將占總人口的15-20%，疫情如果快速上升，持續的時間較短，若呈現緩慢上升，持續的時間就會較長。他研判疫情開始走下坡的時間點大約會落在總確診人數達到200萬例的時候，已經快要抵達。現階段防疫目標是防止醫療量能超載，減少重症和死亡危害。

鄭元瑜也提到，由於確診人數飆升，前線醫護經常性處於過勞狀態，壓力倍增，病房護理師的處境尤其艱困，白衣天使變成「苦行僧」，希望社會各界給予支持和鼓勵。

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