台灣爆首例MIS-C！十歲童確診康復一個月後休克進加護

生活中心／林昀萱報導

▲台灣出現首例兒童多系統發炎症候群，林銘泰醫師指出「是要打仗的時候了。」（示意圖／資料照）

台灣新冠肺炎疫情嚴峻，兒童染疫併發腦炎的案例層出不窮，讓家長相當憂心。台大醫院小兒心臟主治醫師林銘泰透露，一名10歲男童4月底確診輕症2天後痊癒，卻在端午連假前出現兒童多系統發炎症候群（Multisystem inflamatory syndrome in children, MIS-C），緊急送往加護病房救治才挽回一命，直言2年前台灣防守做得好，這種病人一個也沒有，現在「是要打仗的時候了。」

林銘泰昨（5）日在臉書指出，這名10歲男童個案在4月底確診新冠肺炎，輕症2天痊癒，但卻在5月28日出現高燒、腹瀉、淋巴結腫大、紅疹、手腳腫等症狀，並在6月1日因血壓不穩，住進台大兒童醫院加護病房治療，研判是多系統性發炎症候群，經過強心劑、免疫球蛋白、類固醇治療在5日狀況穩定轉出加護病房。林銘泰表示，過去一直苦口婆心勸家長趕緊帶孩子去打新冠肺炎疫苗，不光是可以預防新冠重症，還能預防不幸感染一個月後可能合併高燒和休克的多系統發炎症候群。「端午連假和加護病房以及感染科同事把台大的第一個多系統發炎症候群的10歲弟弟救回來, 真的不希望再出現第二個了....」

▲醫師紛紛呼籲家長讓孩子施打疫苗，預防重症也預防一個月後可能合併高燒和休克的多系統發炎症候群。（資料照）

林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰也轉發林銘泰的發文表示「兒童多系統發炎症候群（MIS-C） 還是出現了！」他指出這種症候群很罕見，每 100,000 名確診COVID兒童中，MIS-C的發病率在Alpha流行期間為54.5，在Delta流行期間為 49.2，在 Omicron流行期間為 3.8。但是由於其併發症高，冠狀動脈異常的比率可高達10-50%，死亡率也可到1-2%。

吳昌騰說，這群兒科病人的臨床表現是在感染COVID-19後的2.6週，出現發燒39到39.5 °C並合併多系統的炎性症狀，包含腸胃道症狀（嘔吐、腹痛、腹瀉等）、皮膚粘膜症狀（皮疹、非化膿性結膜炎、手足肢端腫脹）、 心血管系統（心肌功能異常、冠狀動脈異常） ，另外也可能出現神經學症狀、凝血功能異常、呼吸症狀等。「甚至有超過1/3的病童會併發休克，通常呈現暖性休克，而病人這時都需要在加護病房接受治療。」他也向家長呼籲「疫苗接種，是給予孩子們最重要的保護方式之一。」