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▲國內新冠肺炎一至五月份累計確診病例數超過200萬人（圖／中央流行疫情指揮中心提供）
國內新冠肺炎一至五月份累計確診病例數超過200萬人，其中重症人數為5,715名，死亡人數1,524名，合計約佔確診人數千分之3.6；亦即每一千位感染者有3.6名為中重症，甚至死亡。然而目前仍處於疫情高原期，台灣感染症醫學會秘書長黃建賢表示，65歲以下12類高危險族群一旦確診染疫，若能在發病5日內口服新冠抗病毒藥物，可降低9成住院與重症風險。
黃建賢秘書長臨床觀察發現，由於民眾恐慌確診新冠肺炎的重症及死亡，加上近期新冠口服藥物的治療成效顯著。部分不符合用藥資格的患者，紛紛私下上網詢問能否自費購買藥物。他強調國內核准的兩款新冠口服藥—「倍拉維(Paxlovid)」與「莫納皮拉韋(Molnupiravir)」都是緊急授權藥物，需持有處方籤才可領藥，目前並未開放民眾自費購藥，呼籲大眾千萬不要受騙上當，以免吃到偽藥或劣藥，花錢傷身反而得不償失。
出現新冠症狀勿輕忽！12類高危險群應把握5日黃金治療期
「新冠肺炎Omicron重症少，99.7%患者是輕症，症狀類似感冒。」黃建賢秘書長說，目前台北市、新北市疫情雖有趨緩跡象，中南部地區感染人數卻持續上升，尤其部分Omicron染疫者可能症狀輕微，且因不需申請保險給付或公司無要求上班前快篩，使這些人可能僅是在家休養，而未前往醫院就診，儘管他們沒有立即就醫診斷需求，但病毒對健康的威脅仍不容小覷，尤其病程變化無法預期，因此一旦察覺身體異常，特別是65歲以上長輩或65歲以下的12類高危險族群者，包括癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性腎病、肺病、肝病、精神及免疫功能疾病等，最好儘速就醫用藥。
統計香港與台灣Omicron疫情，發現新冠感染者發病5天內服用新冠抗病毒藥物，初期效果非常好，無論重症或住院率皆大幅下降，「愈早用藥愈好，尤其倍拉維的效果明顯，是目前新冠肺炎感染者的第一線用藥。」黃建賢秘書長說。
口服新冠抗病毒藥也能宅配 藥師單車送藥揪感心
以往確診者需等待2到3天才能拿到口服新冠抗病毒藥物，但在中央流行疫情指揮中心逐步開放用藥條件後，現在符合資格的確診者當天就能拿到藥；甚至全家染疫無法外出領藥者，只要完成看診程序，醫師可將處方箋釋出給合格藥局，由藥師親自送藥到府。黃建賢秘書長透露，有藥師曾在大熱天騎著腳踏車送新冠口服藥給確診者，讓病患感動不已。
*送藥到府藥局名單查詢：https://www.taiwan-pharma.org.tw/public/pharmacy_gohome.php
口服新冠藥無自費 民眾私購小心吃出問題
針對不符合12類高危險族群資格、無法取得口服新冠抗病毒藥物的確診者，部分患者想透過自費方式購藥。但黃建賢秘書長強調，國內核准的兩款新冠口服藥都是「緊急授權藥物」，不開放民眾自費，且管制較一般藥物嚴格，必須在固定配送點憑著處方箋領藥，因此民眾根本就拿不到藥。坊間宣稱有販售口服新冠抗病毒藥物，有可能是偽藥或劣藥，民眾若吃了沒效還好，一旦藥物有毒性或其他副作用，反而不利健康。
孕產婦免驚 染疫初期也能服用新冠抗病毒藥
值得一提的是，孕婦若不慎感染新冠病毒，也有抗病毒藥物「倍拉維」可用，即使是產後6週內婦女也能服用。「倍拉維」與「莫納皮拉韋」兩款新冠抗病毒藥可能會出現腹瀉等腸胃道症狀，但副作用都很輕微，雖然倍拉維可能會造成味覺改變，但停藥後就會恢復正常。研究顯示，倍拉維的治療效果比莫納皮拉韋來的好，但黃建賢秘書長提醒，民眾服用倍拉維時，千萬不能嚼碎或磨粉；且在確診新冠肺炎時，應主動告知醫師過去病史與用藥紀錄，讓醫師先核對用藥，以加速醫師正確診斷或幫助評估是否有需要先暫停使用部分慢性病藥物。一般情況是先連續服用新冠抗病毒藥5天，疾病治癒後再等3天，即可恢復慢性病用藥。
(本報導為台灣感染症醫學會系列衛教)
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