6歲男童確診患猛爆肝炎　靠洗肝救命、搶救8天清醒母落淚

記者潘靚緯／雲林報導

▲雲林一名6歲男童確診，出現高燒、癲癇、休克併發猛爆性肝炎，靠「洗肝」搶回一命。(圖翻攝畫面)

雲林縣一名6歲男童因家人確診COVID-19被傳染，5月21日晚上發病後高燒燒到42度，出現癲癇及休克，不僅出現肺炎、腦水腫，同時還發生死亡率高達8成的猛爆性肝炎，肝炎指數超過正常值的125倍，病況危急，經過緊急「洗肝」，在加護病房搶救一週後，終於在第8天恢復意識、睜開眼睛，讓同樣確診的媽媽備受煎熬。

 

台大雲林分院婦幼中心副主任蔡政憲，近日在中央疫情指揮中心舉辦的兒童感染新冠肺炎重症研討會中，分享這名個案，6歲男童發病的前一天，媽媽、8歲的姐姐及3歲的妹妹都快篩陽性確診，但症狀並不嚴重；5月21日晚間6點，男童開始發燒到39度，之後出現畏寒、嘔吐、眼睛上吊、用力咬舌及兩手、身體僵硬的情況，家長在晚間11時送醫，孩子已休克，相當危急，再轉送台大雲林分院，當時收縮壓為65、舒張壓30，血壓非常低，心跳則達180下，高燒到42.7度。

▲雲林6歲男童肝指數一度飆到正常值的125倍，經過血液透析及血漿置換治療，第8天才清醒睜開眼睛。(圖翻攝畫面)

醫院緊急替男童進行插管、施打強心針，進一步檢查後發現男童，左下肺發炎外，還有急性腦水腫，顱內壓持續升高，同時必須仰賴呼吸器，住院第一天肝發炎指數ALT、AST就分別上升到1200、2000（正常為40以下），發生急性猛爆性肝炎，第二天兩項指數更是上升到各5000，病況危急，醫師緊急為他進行「洗肝」，包括血液透析及血漿置換，才保住一命。

由於男童過去只有過敏性鼻炎及氣喘，並沒有長期使用藥物，也未注射疫苗，感染新冠肺炎後，C值14相當低，出現意識不清、昏睡、持續頭痛、嘔吐、抽搐、步態不穩等重症的前驅症狀，住院後立即給予瑞德西韋、免疫球蛋白及介白素等藥物。

▲▼男童確診後第11天才順利拔管自主呼吸，第14天轉出加護病房。（圖／翻攝畫面）

當時家人除了爸爸之外，都在居家照護，媽媽擔心孩子病況相當焦急，卻無法到醫院探視，住院第3天，父親在加護病房外視訊探望，沒想到卻目睹男童突然癱軟、眼睛偏斜，嚇一大跳，經檢查發現，由於肝發炎指數太高，產生高血氨，擔心出現肝性腦病變，又緊急開腦置放顱內壓監測器，幸好治療1週後狀況逐漸穩定，第8天終於睜開雙眼，第10天看到爸爸來視訊探視，仍在插管的男童，開始哭著想找家人，第11天才順利拔管，讓男童自主呼吸。

蔡政憲副主任表示，男童前後經過五次的血漿置換，在加護病房住了兩周後，才順利轉到一般病房，由媽媽陪同住院照顧，儘管男童順利康復，後續仍需要復健治療。

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