NOW健康／2度確診血栓風險高！這類患者要小心

【NOW健康 陳郁茹／台南報導】本土疫情持續擴散，自Delta、Alpha盛行時期，確診者出現血栓的機率就相當高，儘管Omicron輕症居多，但也不可小看其威脅性。協和家醫科診所醫師侯盈仲表示，病毒感染會造成全身性的發炎，雖然目前無法排除確診者2次染疫的風險，一旦再次染疫，身體再度發炎，恐怕引起血栓的機率會大增。

病毒入侵內皮細胞發炎 容易導致血栓發生

根據國外研究指出，染疫者發生血栓機率比未染疫者高。對此，侯盈仲醫師認為，血栓對新冠肺炎患者來說是蠻常見、也很危險的併發症。

關於新冠病毒增高血栓發生機率的原因，侯盈仲醫師說明，病毒感染會造成全身性的發炎反應，進而影響人體內皮細胞的抗凝血功能，促使血小板活化產生凝血，進而造成血栓的情況發生。

侯盈仲醫師補充，由於動脈血流快速，血小板不容易沉積附著，因此血栓較常發生於靜脈。反之靜脈血流比較慢，血小板容易附著在血管壁，導致小血栓，小血栓流過去漸漸形成活動式的血栓，再慢慢累積成大血栓，然後容易塞在人體的肺部、腎臟、心臟甚至是腦部。

 

▲侯盈仲醫師表示，若新冠病毒造成身體2次發炎的症狀絕對不會比第1次輕微，血管反覆發炎可能增加硬化危機，因此呼籲三高患者務必多加注意。（圖／侯盈仲醫師提供）

三高患者一旦染疫 恐增加心血管栓塞風險

針對容易出現血栓的族群，侯盈仲醫師坦言，血糖、血脂肪、血壓都會傷害到血管的內皮細胞，因此有糖尿病、高血壓、高血脂的三高患者出現血栓機率較高，加上該族群本身就是中風、心肌梗塞的高危險群，倘若加上染疫，導致身體發炎，內皮細胞的接收器受傷，血液就更容易凝固在血管上，因而造成栓塞。

近期許多確診者康復後傳出有「長新冠症狀」案例，症狀可能與血管、肺部、腦部受到傷害有關，時間長達6個月左右；然而英國有研究發現，6個月之後，這些康復者在感染心血管疾病、糖尿病的風險增加。侯盈仲醫師表示，有些民眾在染疫前血糖恐已達臨界點，染疫後造成身體發炎，也就直接產生糖尿病症狀。

侯盈仲醫師強調，目前沒有人可以保證，確診後就不會再染上新冠肺炎，儘管染疫康復者在3個月內再度染疫的機率較低，但病毒可能基因突變，恐讓民眾再次陷入感染風險之中。若病毒造成身體發炎，2次發炎的症狀絕對不會比第1次輕微，血管反覆發炎可能增加硬化危機，因此呼籲三高患者務必多加注意。

確診者可多喝水、活動筋骨 以維持身體血液循環

侯盈仲醫師提醒，大部分確診的患者都有脫水、發燒的情況，一定要多補充水分，若身體狀況許可，要適度的活動，維持血液循環；另外，想要預防血栓的症狀，可以服用醫師處方級的銀杏葉萃取物，如循利寧等，或多攝取維生素C。針對本身有慢性疾病的患者，就算染疫後也請繼續服用本身的慢性疾病藥物，切勿擅自停藥或加重劑量，如有疑義可以諮詢醫師，請求協助。